经期头痛可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、缺铁性贫血、紧张性头痛、偏头痛等因素有关。经期头痛通常表现为头部胀痛、搏动性疼痛或持续性钝痛，部分患者伴随恶心、畏光等症状。
1、激素水平波动月经周期中雌激素和孕激素水平下降可能影响脑血管收缩功能，导致头痛。这类头痛多出现在经前1-2天至经期第3天，可通过热敷太阳穴、保持规律作息缓解。避免摄入含酪胺食物如奶酪、巧克力等可能减轻症状。
2、前列腺素分泌增加子宫内膜脱落时释放的前列腺素可能引发血管痉挛和炎症反应，诱发头痛。这类疼痛常伴随下腹坠胀感，适量饮用姜茶或使用暖水袋热敷腹部有助于缓解。严重时可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等前列腺素抑制剂。
3、缺铁性贫血经期失血可能导致铁元素流失，脑组织供氧不足引发头痛。患者可能伴随面色苍白、乏力等症状，建议增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。血红蛋白低于正常值时需在医生指导下补充右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁等铁剂。
4、紧张性头痛经期情绪波动和压力可能引起头颈部肌肉持续收缩，导致双侧压迫性头痛。可通过肩颈按摩、冥想放松缓解。持续超过72小时的头痛需排除器质性疾病，必要时使用阿米替林等调节神经敏感性的药物。
5、偏头痛有偏头痛病史的女性在经期更易发作，可能与三叉神经血管系统激活有关。典型表现为单侧搏动性疼痛，可能伴随视觉先兆。急性期可遵医嘱使用佐米曲普坦、利扎曲普坦等特异性药物，预防期建议记录头痛日记寻找诱因。
经期头痛期间应保持充足睡眠，每日饮水量不少于1500毫升，避免过度摄入咖啡因和酒精。每周进行3-4次有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌。若头痛伴随持续呕吐、意识模糊或视觉异常，需立即就医排除颅内病变。日常可补充维生素B2和镁剂，但须在营养师指导下确定剂量。
