糖尿病口服药主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、达格列净片等，需在医生指导下根据病情选择使用。
1、二甲双胍片二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和改善外周胰岛素抵抗降低血糖。适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，常见不良反应为胃肠不适，长期使用可能影响维生素B12吸收。肾功能不全患者需谨慎使用。
2、格列美脲片格列美脲片属于磺脲类促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，可能出现低血糖、体重增加等不良反应。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。
3、阿卡波糖片阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物分解吸收从而控制餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者，常见腹胀、腹泻等胃肠反应。需与第一口主食同时嚼服，炎症性肠病患者禁用。
4、西格列汀片西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增加肠促胰素水平促进胰岛素分泌。单用低血糖风险小，可与二甲双胍联用。可能出现头痛、鼻咽炎等反应，胰腺炎病史者慎用。
5、达格列净片达格列净片属于SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖。兼具减重、降压作用，但可能增加泌尿生殖系统感染风险。老年患者需注意监测血容量，酮症酸中毒患者禁用。
糖尿病患者除规范用药外，需坚持低糖低脂饮食，每日进行快走、游泳等有氧运动30分钟以上，定期监测血糖和糖化血红蛋白水平。注意足部护理避免外伤，出现多饮多尿加重或反复低血糖时应及时复诊调整治疗方案。
