氢氯噻嗪可能导致低钾血症。氢氯噻嗪是一种利尿剂，通过增加尿液排出量来降低血压，但同时也可能促使钾离子随尿液流失，从而引发低钾血症。低钾血症可能表现为肌肉无力、心律失常、疲劳等症状，严重时可能危及生命。
使用氢氯噻嗪时，钾离子排泄增加是其主要作用机制之一。该药物通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收，间接导致钾的排泄增多。长期或大剂量使用氢氯噻嗪时，体内钾储备可能逐渐减少，进而发展为低钾血症。部分患者可能因饮食中钾摄入不足或存在其他疾病如慢性腹泻、呕吐等，进一步加重钾的流失。
低钾血症的症状轻重不一，轻度可能仅表现为乏力或肌肉痉挛，中度可能出现心悸或便秘，重度则可能导致呼吸困难甚至心脏骤停。对于存在基础心脏疾病或正在服用洋地黄类药物的患者，低钾血症的风险更高。氢氯噻嗪引起的低钾血症通常可通过调整用药方案或补充钾盐来改善，但须在医生指导下进行。
使用氢氯噻嗪期间应定期监测血钾水平，尤其是老年人、肾功能不全患者及长期服药者。日常饮食中可适当增加富含钾的食物如香蕉、橙子、土豆等，但不可自行服用钾补充剂。若出现明显乏力、心悸等症状，应及时就医评估血钾浓度并调整治疗方案。医生可能会建议联合使用保钾利尿剂或减少氢氯噻嗪剂量以降低低钾血症风险。
