脑部恶性肿瘤通常可以治疗，具体方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况决定。主要治疗手段有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1、手术切除手术是局限性脑肿瘤的首选方案，通过开颅或微创技术切除病灶。对于胶质瘤、脑膜瘤等实体肿瘤，全切或部分切除可缓解占位效应。术中导航和神经电生理监测能最大限度保护功能区，术后需配合病理检查明确分型。
2、放射治疗立体定向放疗适用于术后残留或深部肿瘤，伽马刀等精准技术可减少正常脑组织损伤。全脑放疗多用于多发转移瘤，质子治疗对儿童患者更具优势。放疗常与化疗联用增强疗效，但可能引起脑水肿等副作用。
3、化学治疗替莫唑胺是胶质瘤标准化疗药物，可通过血脑屏障抑制肿瘤增殖。铂类、长春碱类药物对某些转移瘤有效。新型缓释剂型可降低骨髓抑制风险，联合用药方案需根据基因检测结果制定。
4、靶向治疗针对EGFR、VEGF等特定通路的抑制剂如贝伐珠单抗，可阻断肿瘤血管生成。PARP抑制剂对存在BRCA突变的患者有效，小分子靶向药需定期监测耐药性突变。这类治疗通常耐受性较好但费用较高。
5、免疫治疗PD-1抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤，对黑色素瘤脑转移效果显著。CAR-T细胞疗法在临床试验中展现潜力，肿瘤疫苗可诱导特异性免疫应答。需警惕免疫相关脑炎等不良反应，治疗前需评估免疫功能状态。
脑肿瘤患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和抗氧化物质。康复期可进行低强度运动如散步，避免剧烈头部活动。定期复查MRI监测复发，认知训练有助于神经功能恢复。心理支持对改善生活质量至关重要，家属需关注患者情绪变化。治疗期间出现头痛加重或意识改变需立即就医。
