轮状病毒性腹泻主要表现为水样便、发热、呕吐、脱水及电解质紊乱。症状按病程发展可分为早期胃肠道反应、进展期脱水表现及重症代谢失衡三个阶段。
1、水样便：
轮状病毒感染后最早出现的症状是黄色水样腹泻，每日可达10-20次，粪便呈蛋花汤样且带有酸臭味。这种腹泻由病毒破坏小肠绒毛上皮细胞导致，造成双糖酶缺乏及渗透性腹泻。需注意补充口服补液盐防止脱水。
2、发热：
约80％患儿会出现38-39℃的中低热，通常持续1-3天。发热源于病毒血症激活免疫应答，可能伴随烦躁不安等全身症状。物理降温时建议使用温水擦浴，避免酒精擦拭刺激皮肤。
3、呕吐：
发病初期多见喷射性呕吐，每日3-10次不等。呕吐机制包括病毒直接刺激呕吐中枢以及胃肠道炎症反应。建议采用少量多次喂养方式，呕吐剧烈时可短暂禁食2-4小时。
4、脱水：
进展期可能出现眼窝凹陷、尿量减少等脱水体征。根据体液丢失量分为轻中重三度，重度脱水会出现皮肤弹性差、四肢厥冷等表现。轻度脱水可通过口服补液纠正，中重度需静脉补液治疗。
5、电解质紊乱：
重症患者可能出现低钾血症引起的肌无力或代谢性酸中毒。这与腹泻丢失碳酸氢盐及进食不足有关，需通过静脉补充电解质溶液纠正。血钠异常可能引发嗜睡或惊厥等神经系统症状。
患病期间建议选择米汤、苹果泥等低渣饮食，避免高糖食物加重渗透性腹泻。恢复期可逐步添加富含锌的牡蛎、牛肉等食物促进肠黏膜修复。注意餐具消毒与洗手防护，6月龄以上婴幼儿可接种轮状病毒疫苗预防感染。出现持续高热、血便或意识改变需立即就医。
