大人得了脑膜炎一般能治好，具体治疗效果与脑膜炎类型、病情严重程度以及治疗是否及时有关。脑膜炎可分为病毒性、细菌性、结核性、真菌性等类型，其中病毒性脑膜炎预后较好，细菌性脑膜炎需及时干预。
病毒性脑膜炎是最常见的类型，通常由肠道病毒引起，症状包括发热、头痛、颈部僵硬等。多数患者经过充分休息和对症治疗后，1-2周内可逐渐恢复，很少遗留后遗症。治疗上可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解头痛发热，配合静脉补液维持水电解质平衡。细菌性脑膜炎病情进展较快，常见病原体为肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等，需尽早使用抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等。若在发病24小时内接受规范治疗，多数患者能完全康复，但延误治疗可能导致听力损伤、认知障碍等并发症。
结核性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎等特殊类型治疗周期较长，通常需要联合用药6-12个月。结核性脑膜炎需使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，隐球菌性脑膜炎需用两性霉素B脂质体联合氟康唑氯化钠注射液。这类患者可能出现颅内压增高、脑积水等严重并发症，需配合脱水降颅压治疗。免疫缺陷患者、老年人或存在基础疾病者预后相对较差，可能遗留神经系统后遗症。
脑膜炎患者治疗期间应保持卧床休息，避免强光刺激。恢复期需保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，适量补充B族维生素。出院后需定期复查脑脊液和影像学检查，细菌性脑膜炎密切接触者应预防性用药。出现持续头痛、意识模糊等症状需立即就医。
