血小板下降可能由遗传因素、感染、药物影响、免疫异常、骨髓疾病等原因引起。血小板减少主要表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，需根据具体病因采取干预措施。
1、遗传因素部分先天性血小板减少症如Wiskott-Aldrich综合征与基因突变有关，患儿出生后即可出现血小板持续低下，常伴随湿疹和免疫功能异常。家长需定期监测血常规，避免剧烈运动导致出血，必要时需进行造血干细胞移植治疗。
2、病毒感染EB病毒、登革热病毒等感染可破坏巨核细胞功能，导致血小板生成减少。这类情况多伴随发热、淋巴结肿大等感染症状，需使用更昔洛韦注射液等抗病毒药物控制原发病，血小板通常随感染控制逐渐恢复。
3、药物影响长期服用阿司匹林肠溶片、肝素钠注射液等抗凝药物会抑制血小板聚集功能，化疗药物如顺铂注射液则可直接抑制骨髓造血。出现药物性血小板减少时应及时调整用药方案，必要时输注血小板悬液支持治疗。
4、免疫异常特发性血小板减少性紫癜属于自身免疫性疾病，机体产生抗血小板抗体导致血小板破坏加速。患者可表现为四肢散在出血点，需使用醋酸泼尼松片调节免疫，严重时联合静注人免疫球蛋白治疗。
5、骨髓疾病再生障碍性贫血、急性白血病等骨髓病变会导致血小板生成障碍，常伴随贫血和感染。这类患者需进行骨髓穿刺确诊，采用环孢素软胶囊等免疫抑制剂或异基因造血干细胞移植治疗。
日常应避免磕碰受伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险，限制剧烈运动。出现不明原因皮下出血或反复鼻出血时，应及时就医检查血常规和骨髓象。饮食可适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素K和铁的食物，但需在医生指导下进行营养补充，不可自行服用补血药物。
