肛痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎、肛窦炎等原因引起,通常表现为排便疼痛、局部肿胀、分泌物增多等症状。肛痛可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、肛裂肛裂是肛管皮肤层裂开形成的溃疡,可能与长期便秘、腹泻等因素有关,通常表现为排便时刀割样疼痛、便血等症状。患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓等药物促进裂口愈合。日常需增加膳食纤维摄入,避免用力排便。
2、痔疮痔疮是肛垫病理性肥大或静脉丛淤血形成的团块,可能与久坐、妊娠等因素有关,通常表现为肛门坠胀感、便后滴血等症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片等药物缓解症状。严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
3、肛周脓肿肛周脓肿是肛腺感染引起的化脓性疾病,可能与免疫力低下、糖尿病等因素有关,通常表现为肛门周围红肿热痛、发热等症状。患者需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,并行脓肿切开引流术。术后需定期换药,保持创面清洁。
4、直肠炎直肠炎是直肠黏膜的炎症反应,可能与感染、放射性损伤等因素有关,通常表现为里急后重、黏液脓血便等症状。患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物控制炎症。急性期需避免进食辛辣刺激食物。
5、肛窦炎肛窦炎是肛窦及肛瓣的炎症,可能与粪便残留、细菌感染等因素有关,通常表现为肛门灼热感、排便不尽感等症状。患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴,配合使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓等药物。日常需注意肛门清洁,避免久坐。
肛痛患者应保持每日饮水量1500-2000毫升,适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,避免久坐超过1小时。排便后建议用温水清洗肛门,避免使用粗糙厕纸。若疼痛持续不缓解或伴随发热、大量便血等症状,应及时至肛肠科就诊,必要时完善肛门指检、肠镜等检查明确病因。