高血压和结核性胸膜炎

提问时间：2023-10-31 03:46 | 2人回复

问题描述

您好医生我是为父亲询问半年前爸爸因血压高到医院治疗被查出脑梗赛再治疗后有所好转身体正常血压也基本稳定不久前又被查出患有结核性胸膜炎并且肝有损害医院治疗后也有所好转目前在家养身一直有吃吃的降压药是卡托普利片和硝苯地平缓释片在治疗结核性胸膜炎后服用利福平胶囊盐酸乙胺醇片异烟肼片但却在服用这几种药后血压开始升高请问是换药的原因吗应该怎样处理啊谢谢~~~！！

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刘亚铃主任医师

河北医科大学第三医院

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利福平，乙胺丁醇，异烟肼，应该对血压影响不大，不知目前血压数值，可以调整降压药，但利福平与异烟肼联用，有可能合肝酶升高，应该密切观察。

回答于2023-10-31 09:30

林燕副主任医师

山东第一医科大学附属皮肤病医院

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血压升高可能和用这些药没太大关系你可以加降压药或者换药，但是这些抗结核药是可以引起肝损害的，建议你根据肝功能的情况加用保肝药如果严重的话需要减量或者停药

回答于2023-10-31 16:40

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新生儿结核性胸膜炎是一种由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，常见于免疫功能低下的新生儿。其病因可能与母婴传播、环境暴露或免疫系统不成熟有关，需及时就医治疗。 1、病因分析新生儿结核性胸膜炎的病因主要包括以下几个方面： - 母婴传播：母亲患有活动性结核病时，结核分枝杆菌可通过胎盘或分娩过程传播给新生儿。 - 环境暴露：新生儿接触结核病患者或生活在结核病高发环境中，可能通过空气飞沫感染。 - 免疫系统不成熟：新生儿的免疫系统尚未完全发育，对结核分枝杆菌的抵抗力较弱，易感染并发展为胸膜炎。 - 病理因素：结核分枝杆菌感染后，可能引发胸膜炎症，严重时可导致胸腔积液或胸膜增厚。 2、治疗方法新生儿结核性胸膜炎的治疗需结合药物治疗和辅助治疗，具体方法如下： - 药物治疗： 1. 抗结核药物：如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，需根据体重和病情调整剂量。 2. 抗生素：用于预防或治疗继发感染。 3. 糖皮质激素：在严重炎症反应时使用，以减轻胸膜炎症和胸腔积液。 - 辅助治疗： 1. 胸腔穿刺引流：用于缓解大量胸腔积液引起的呼吸困难。 2. 营养支持：通过母乳喂养或配方奶粉，确保新生儿摄入足够的营养，增强免疫力。 3. 定期复查：监测病情变化，调整治疗方案。 3、预防与护理 - 母婴筛查：孕妇应进行结核病筛查，发现活动性结核病需及时治疗，避免母婴传播。 - 环境管理：避免新生儿接触结核病患者，保持室内空气流通，减少感染风险。 - 免疫支持：通过母乳喂养和补充维生素D，增强新生儿的免疫力。新生儿结核性胸膜炎是一种严重的感染性疾病，需早期诊断和规范治疗。家长应密切关注新生儿的健康状况，发现异常及时就医，同时注意预防措施，降低感染风险。通过科学的治疗和护理，大多数患儿可以恢复健康。