急性肾衰竭，多次血透析，肌杆指数无法下降，患者有咳嗽，身体浮肿症状，一直感觉腹胀，请问专家这是什么原因？

提问时间：2023-10-27 08:02 | 1人回复

问题描述

●患者性别：女 ●患者年龄：64岁 ●详细病情及咨询目的：急性肾衰竭，多次血透析，肌杆指数无法下降，患者有咳嗽，身体浮肿症状，一直感觉腹胀，请问专家这是什么原因？ ●本次发病及持续的时间：15天 ●目前一般情况：急性肾衰竭，多次血透析，肌杆指数无法下降，患者有咳嗽，身体浮肿症状，一直感觉腹胀，请问专家这是什么原因？ ●病史：肾问题良好，有轻微高血压。 ●以往的诊断和治疗经过及效果：现在在做血透析治疗，医生还未找到病因。 ●辅助检查：CT，做磁共振无发现异常。

医生回答专区

尹慧主任医师

河南省中医药研究院

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如果确实是急性肾衰，就需要从肾前，肾后及肾脏本身等方面寻找可能引起肾衰的原因。另外由于肾脏受损，其恢复需要一定的时间，尤其是老年人，肾脏恢复所需要的时间会更长。所以如果需要就暂时透析替代治疗。

回答于2023-10-27 10:13

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新生儿黄疸指数18属于较高水平，需要引起重视，但并非所有情况都严重。黄疸指数18可能提示病理性黄疸，需结合其他症状和检查结果判断严重程度。及时就医是关键，医生会根据情况采取光疗、药物治疗或换血治疗等措施。 1、黄疸指数18的原因新生儿黄疸指数18可能由多种原因引起。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，7-10天消退，指数一般不超过15。若指数达到18，可能与以下因素有关： - 遗传因素：家族中有黄疸病史可能增加风险。 - 环境因素：早产、低体重儿或母婴血型不合（如ABO溶血）可能导致黄疸加重。 - 生理因素：新生儿肝脏功能不成熟，胆红素代谢能力不足。 - 病理因素：感染、胆道闭锁或代谢性疾病也可能导致黄疸指数升高。 2、黄疸指数18的处理方法黄疸指数18需要根据具体情况采取不同措施： - 光疗：这是最常见的治疗方法，通过蓝光照射帮助分解胆红素。光疗通常持续24-48小时，指数下降后可停止。 - 药物治疗：如茵栀黄口服液、益生菌等，可辅助降低胆红素水平。 - 换血治疗：在严重溶血性黄疸或指数持续升高时，可能需要进行换血治疗。 3、日常护理与预防 - 母乳喂养：增加喂养频率，促进胆红素排出。 - 观察症状：注意宝宝的精神状态、食欲和排便情况，如有异常及时就医。 - 避免感染：保持宝宝皮肤清洁，避免接触感染源。新生儿黄疸指数18虽需警惕，但通过及时干预和科学护理，大多数宝宝可以顺利恢复。家长应密切观察宝宝状态，遵医嘱治疗，避免延误病情。