白内障手术通常可以进行第二次，但需根据患者眼部具体情况评估手术必要性。主要影响因素有术后并发症、人工晶体移位、后发性白内障、角膜内皮功能、视网膜健康状况等。
白内障术后若出现人工晶体位置异常或度数偏差，可能需二次手术调整。人工晶体移位可能与囊袋松弛或外伤有关，表现为视力突然下降或视物变形。此时可通过晶体调位术或更换晶体改善，常用晶体包括单焦点人工晶体、多焦点人工晶体等。术前需通过角膜内皮镜检查评估手术安全性。
后发性白内障是常见术后并发症，因残留晶体上皮细胞增生导致后囊膜混浊，表现为视力逐渐模糊。这种情况无须二次手术，通过YAG激光后囊膜切开术即可恢复视力，操作时间短且无痛。若合并青光眼或黄斑病变，需联合相应治疗。
角膜内皮细胞计数低于安全值时，二次手术风险较高。角膜内皮功能差可能与年龄或既往手术损伤有关，需通过角膜地形图和内皮显微镜评估。视网膜脱离或黄斑水肿患者需优先处理眼底问题，白内障二次手术需延期。糖尿病患者应确保血糖稳定后再考虑手术。
白内障术后需定期复查视力及眼底情况，避免揉眼或剧烈运动。日常佩戴防紫外线眼镜，控制用眼时间，补充维生素A和叶黄素有助于保护视网膜。若出现眼红、眼痛或视力骤降应及时就医，避免自行使用眼药水。高龄患者建议每半年检查一次眼压和角膜状况。
