牙齿遇冷热刺激疼痛可能由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周病、牙齿隐裂等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式缓解。
1、牙釉质磨损长期使用硬毛牙刷横向刷牙或频繁摄入酸性食物可能导致牙釉质变薄。暴露的牙本质小管将冷热刺激传导至牙神经，引发短暂尖锐疼痛。使用含钾盐的脱敏牙膏配合软毛牙刷竖刷，可封闭牙本质小管。避免进食过冷过热食物，必要时可进行牙齿脱敏治疗。
2、龋齿牙齿龋坏形成龋洞后，外界刺激直接作用于牙本质深层。中龋表现为冷热酸甜刺激痛，深龋可能出现自发痛。清除腐坏牙体组织后，采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填修复。未及时治疗可能发展为牙髓炎，出现持续性剧痛。
3、牙髓炎细菌感染波及牙髓组织时，冷热刺激会诱发放射性疼痛，且疼痛持续时间延长。急性期可能出现夜间痛、定位不清等症状。需通过根管治疗清除感染牙髓，配合使用氢氧化钙糊剂消毒根管，最后用牙胶尖充填根管并完成冠部修复。
4、牙周病牙周袋形成导致牙龈退缩，暴露的牙根面缺乏釉质保护。冷热刺激通过牙骨质直接传导，伴牙龈出血、牙齿松动等症状。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者需进行牙周翻瓣手术。日常使用牙线及冲牙器维护口腔卫生。
5、牙齿隐裂咬合创伤或牙齿结构薄弱可能导致肉眼难辨的微裂纹，冷热刺激时裂纹扩张刺激牙髓。咬合测试阳性是重要诊断依据。浅表裂纹可用复合树脂粘接修复，深达髓腔者需根管治疗后行全冠修复。避免用患牙咬硬物。
建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面。每半年进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。敏感牙齿可短期使用脱敏牙膏，持续两周无改善需就医。避免同时进食极冷极热食物，减少碳酸饮料摄入。牙周炎患者需定期进行专业洁治，吸烟者应戒烟以改善牙周状况。出现自发性疼痛或夜间痛应立即就诊，防止感染扩散。
