什么是视神经功能性头痛

Question

什么是视神经功能性头痛

Answer 1

病情分析：诊断要点：1．视力突然降低甚至接近失明，同时多伴有眼球胀痛和较明显的头痛、恶心呕吐等．2．如果炎症发生在眼球内段的视神经时，眼底可以看到视神经乳头充血，边界模糊不清，若炎症在球外段时，除视力不好和头痛等自觉症状外，一般早期无明显眼底变化，但视野可出现不同程度的缩小。查体时要注意和颅内疾病引起的头痛加以鉴别。3．慢性视神经炎，症状较轻，头痛性质为隐痛或钝痛，下午较重，因视力减退较缓慢，有时不引起注意。
指导意见：治疗：1．激素和抗菌素：可口服强的松5-10毫克，或地塞米松0.75-1.5毫克，每日3次，对视力的恢复、控制炎症和，缓解自觉症状有重要作用。根据病因不同，可适当选用有效之抗菌素。2．维生素：可给维生素B1、B12、维生素C等，以改善视神经的代谢和营养。3．血管扩张药：如口服烟草酸，654-2或注射654-2等。4．氧气吸入，每日或隔日1次。每次吸氧1小时（每小时约60-80个气泡即可，过快有刺激，使头痛加重并可引起恶心头晕等反应，太慢时作用不大），以刺激视神经功能的恢复，有利于消炎。5．球后注射阿托品和维生素B12，或肌苷注射液。肌肉注射丹参液、三磷酸腺苷等。