60岁女性脚肿可能与静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、甲状腺功能减退、药物副作用等因素有关。脚肿通常表现为局部或双侧下肢水肿，可能伴随疼痛、皮肤紧绷感等症状，建议及时就医明确病因。
1、静脉功能不全下肢静脉瓣膜功能减退会导致血液回流受阻，引发脚踝及足背水肿。长期站立或久坐可能加重症状，表现为傍晚水肿明显、晨起减轻。可通过穿戴医用弹力袜缓解，严重时需行静脉射频消融术。伴随症状包括下肢沉重感、皮肤色素沉着。
2、心力衰竭右心衰竭时体循环淤血可引起双下肢对称性凹陷性水肿，常从脚踝开始向上发展。可能伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，以及地高辛片改善心功能。日常需限制钠盐摄入，监测体重变化。
3、肾脏疾病肾病综合征或慢性肾功能不全会导致蛋白尿、低蛋白血症，引发颜面及下肢水肿。可能伴随泡沫尿、尿量减少。需检查尿常规及肾功能，使用黄葵胶囊、阿魏酸哌嗪片等药物，必要时进行透析治疗。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素缺乏可引起黏液性水肿，表现为非凹陷性肿胀伴皮肤干燥。可能伴随怕冷、记忆力减退。需口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查甲状腺功能。日常注意保暖，避免高碘饮食。
5、药物副作用钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平缓释片、激素类药物可能引起下肢水肿。表现为用药后逐渐出现的对称性肿胀，通常无压痛。需咨询医生调整用药方案，避免自行停药。可配合抬高下肢促进回流。
建议每日测量腿围变化，睡眠时垫高下肢15厘米。限制每日食盐摄入不超过5克，避免长时间保持同一姿势。若水肿持续超过3天或出现呼吸困难、尿量明显减少等症状，应立即到心血管内科或肾内科就诊。注意记录水肿发生时间、诱因及伴随症状，便于医生诊断。
