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胃癌顾名思义就是发生于胃部的癌病类疾病,其诱因一般与环境和饮食有关如高盐饮食,同时幽门螺旋杆菌病会诱发胃癌。其表现一般为上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、大便潜血阳性或黑便、不明原因的乏力,消瘦或进行性贫血等。现在临床保守治疗为反射治疗和化疗,如果比较严重必要时采取手术切除。
一、上腹部疼痛 大约有1/4患者的疼痛规律与消化性溃疡相同,而老年人痛觉迟钝,胃癌的早期症状多表现为腹胀,上腹痛占30%~70%,如果上述腹痛经常复发,或间隔时间愈来愈短,则应引起警惕。 二、上腹部饱胀感 上腹部饱胀感常为老年人胃癌的详细早期症状表现,食道癌的治疗费用有时伴有嗳气、泛酸、恶心、呕吐。如果癌肿位于胃的入口处,胃癌的早期症状可感到进食不通畅,如果癌肿位于胃的出口处,出现梗阻时,病人可呕吐出腐败的隔夜食物。 三、食欲减退,消瘦乏力 据统计约50%的老年患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力等,有40%~60%的患者是因消瘦而就医。胃癌的早期症状如果伴有上腹部疼痛,且能排除肝炎的,更应引起警惕。 四、消化道出血 常见的有呕血、黑便及大便潜血阳性。小细胞肺癌化疗方案在胃癌早期即可存在少量出血的征象。大便潜血阳性率较高,胃体癌阳性率占87.6%,贲门癌占64.4%,如果大便潜血持续阳性者,对胃癌诊断有一定帮助。建议采用生物疗法,能有效作用于全身,可以全面识别、杀伤肿瘤细胞,有效防止肿瘤的复发和转移,可以精准清除残余肿瘤细胞。
放射治疗 凡未分化癌,低分化癌,管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性,癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好,可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效,故为禁忌。胃癌的术前放疗能使60%以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩,切除率比单纯手术组提高5.3%-20%,5年生存率可提高11.9%。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。