你好，如果子宫内膜异位症病灶很小做B超是检查不出来的。一般主要根据痛经症状和妇科检查等来诊断。这样的子宫内膜异位症不会影响怀孕的。输卵管通而不畅是没有必要做腹腔镜手术的，一般用中药治疗就可以。所以你这次选择腹腔镜手术不太慎重。 由于异位子宫内膜组织对激素的反应与正常子宫内膜组织相同，也可以在月经期出血，引起痉挛、疼痛、炎症、瘢痕组织形成等。随着病情发展，形成粘连，影响器官的功能，甚至引起肠梗阻。
治疗的方法主要看症状的轻重和是否需要怀孕等情况。一般较轻的只需观察，每半年随访一次。要求有生育的又有明显症状的可用孕激素治疗，效果明显，常用的药物有丹那唑，是一种理想的药物，可以使用。最后的治疗方法是手术治疗，手术方式有两种，第一种属于保守性治疗，适用于要求有需要生育的妇女，只切除病变的部分，术后不影响怀孕。第二种就是根治性手术就是把病变全部切除。可以根治，你的情况要根据自己的具体情况和医生的建议来治疗，我说的只供参考，
