板牙掉了一小块可通过树脂充填、瓷贴面修复、全冠修复、嵌体修复、种植牙等方式治疗。板牙缺损通常由龋齿、外伤、磨牙症、酸蚀症、牙釉质发育不全等原因引起。
1、树脂充填树脂充填适用于小范围缺损,采用复合树脂材料直接修补缺损部位。操作时间短且能保留较多天然牙体组织,但长期使用可能出现边缘着色或轻微磨损。治疗前需清除龋坏组织,酸蚀牙面后分层充填光照固化。术后避免咬硬物,定期检查充填体完整性。
2、瓷贴面修复瓷贴面适合前牙区浅层缺损,将0.3-0.7毫米薄瓷片粘结于牙面。具有优异的美观性和生物相容性,但需要磨除少量牙釉质。治疗需取模定制贴面,使用特殊粘接剂固定。贴面可能因咬合过紧或撞击脱落,需避免用前牙啃咬坚硬食物。
3、全冠修复全冠修复适用于大面积缺损,将患牙整体包裹保护。金属烤瓷冠强度高但美观性较差,全瓷冠透光性好但价格较高。治疗需磨除部分牙体,取模制作个性化修复体。戴冠后可能出现牙龈边缘染色或基牙敏感,需使用牙线清洁冠边缘。
4、嵌体修复嵌体用于中等深度窝洞,采用黄金或陶瓷定制嵌入体。比直接充填更耐用且边缘密合度高,但需要两次就诊完成。治疗时需精确预备洞型,试戴调整咬合后永久粘接。嵌体可能因粘接失败或继发龋需更换,应定期进行X线检查。
5、种植牙种植牙针对无法保留的严重缺损牙,在颌骨植入钛合金牙根后冠修复。具有接近天然牙的咀嚼功能,但治疗周期长达3-6个月。需评估骨量是否充足,术后可能发生种植体周围炎。维护需使用冲牙器和专用牙线,每年进行专业清洁。
日常应注意使用含氟牙膏刷牙,采用巴氏刷牙法清洁牙齿各面。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物,磨牙症患者需佩戴咬合垫。减少碳酸饮料和酸性食物摄入,每半年进行口腔检查和洁治。出现冷热敏感或咬合不适及时复诊,修复体一般5-10年需要评估更换。