ALT转氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、病毒性肝炎：
乙型或丙型肝炎病毒感染是ALT升高的常见原因，病毒复制会直接损伤肝细胞。患者可能伴随乏力、食欲减退等症状。治疗需在医生指导下使用抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦，同时需定期监测肝功能。
2、脂肪肝：
非酒精性脂肪肝因肝细胞内脂肪堆积导致炎症反应，可能伴随肥胖、胰岛素抵抗。轻度患者可通过减重、有氧运动改善，中重度需在医生指导下使用护肝药物如水飞蓟宾。
3、药物性肝损伤：
部分抗生素、解热镇痛药、中草药等可能引起肝细胞损伤。典型表现为用药后出现黄疸、恶心。应立即停用可疑药物，必要时使用还原型谷胱甘肽等保肝药物治疗。
4、酒精性肝病：
长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性和炎症，可能伴随肝区隐痛、蜘蛛痣。治疗核心是严格戒酒，补充B族维生素，严重者需住院进行护肝治疗。
5、自身免疫性肝炎：
免疫系统异常攻击肝细胞所致，多见于女性，可能伴有关节痛、皮疹。需通过免疫抑制剂如泼尼松联合硫唑嘌呤治疗，需定期复查肝功能指标。
ALT升高患者应保持低脂高蛋白饮食，适量摄入新鲜蔬果，避免腌制食品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。严格戒酒并避免熬夜，保证充足睡眠。慎用保健品及不明成分药物，用药前需咨询定期复查肝功能，若持续升高或出现皮肤黄染、腹水等症状需立即就医。
