速效降血压的药物主要有硝苯地平片、卡托普利片、盐酸拉贝洛尔片、呋塞米片、酒石酸美托洛尔片等。高血压患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物,不可自行用药。
1、硝苯地平片硝苯地平片属于钙离子拮抗剂,能够扩张外周动脉血管,降低外周血管阻力,从而起到降压作用。该药适用于高血压、冠心病等疾病引起的高血压急症,常见不良反应包括头痛、面部潮红、下肢水肿等。对硝苯地平过敏者禁用,严重主动脉瓣狭窄患者慎用。
2、卡托普利片卡托普利片为血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,使血管扩张而降压。适用于原发性高血压、肾性高血压等,可能出现干咳、皮疹等不良反应。双侧肾动脉狭窄患者禁用,妊娠期妇女禁用。
3、盐酸拉贝洛尔片盐酸拉贝洛尔片是α和β受体阻滞剂,通过阻断α1和β受体降低外周血管阻力,减慢心率而降压。适用于各种类型的高血压,特别是高血压危象。常见不良反应包括体位性低血压、头晕等。支气管哮喘患者禁用,严重心动过缓者慎用。
4、呋塞米片呋塞米片为强效利尿剂,通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收,增加水钠排泄,减少血容量而降压。适用于高血压伴水肿或心力衰竭患者,可能出现电解质紊乱、低血压等不良反应。对磺胺类药物过敏者禁用,严重肾功能不全者慎用。
5、酒石酸美托洛尔片酒石酸美托洛尔片是选择性β1受体阻滞剂,通过减慢心率、减弱心肌收缩力而降低血压。适用于轻中度原发性高血压,常见不良反应包括乏力、心动过缓等。急性心力衰竭、心源性休克患者禁用,糖尿病患者慎用。
高血压患者除遵医嘱用药外,应注意低盐低脂饮食,每日食盐摄入量不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟。保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。定期监测血压,如出现头晕、头痛等不适症状应及时就医。戒烟限酒,控制体重在正常范围内。