感冒吐黑痰通常需要做检查，可能与呼吸道出血、环境污染或特殊病原体感染有关。感冒后出现黑痰主要考虑痰液混合血液氧化、吸入粉尘或烟雾、真菌或特殊细菌感染、鼻腔出血倒流、消化道出血反流等因素。建议及时就医明确病因。
感冒吐黑痰最常见的原因是呼吸道微量出血，血液经氧化后呈现黑色。这种情况多见于剧烈咳嗽导致咽喉或气管黏膜毛细血管破裂，通常出血量较少且会自行停止。伴随症状可能包括咽喉疼痛、咳嗽加重，可通过喉镜检查确认出血点，必要时使用云南白药胶囊、血凝酶等止血药物辅助治疗。
少数情况下黑痰可能提示特殊感染或环境污染暴露。长期接触煤炭、金属粉尘的职业人群可能出现黑色痰液，与粉尘沉积有关。肺部真菌感染如曲霉菌病也可能产生黑色痰液，伴随发热、胸痛等症状，需通过痰培养或胸部CT确诊。此类情况需针对性使用抗真菌药物或脱离污染环境。
感冒期间应避免用力擤鼻或剧烈咳嗽，减少呼吸道黏膜损伤风险。保持室内空气湿润有助于缓解咽喉干燥，每日饮水不少于1500毫升。若黑痰持续超过3天或伴随咯血、胸痛、呼吸困难等症状，须立即就诊呼吸科或急诊科，排除支气管扩张、肺结核等严重疾病。日常注意观察痰液颜色变化并记录症状进展，为医生诊断提供参考。
