孕晚期胎心可能会变慢，但通常属于正常生理变化。胎心变化主要与胎儿睡眠周期、母体体位、胎盘功能等因素有关。
孕晚期胎儿心率正常范围为110-160次/分钟，较孕中期略有下降是常见现象。胎儿处于安静睡眠状态时，胎心会呈现规律性减缓，这种生理性减速幅度通常不超过基础心率的15-20次。母体仰卧位可能因压迫下腔静脉导致短暂性胎盘供血减少，引发胎心轻微下降，改变体位后多可恢复。胎盘功能良好的情况下，胎儿会自主调节心率适应宫腔内环境变化。
当胎心持续低于110次/分钟或伴随胎动减少时需警惕病理性改变。脐带绕颈过紧可能造成血流受阻，导致胎儿缺氧性心率下降。胎盘钙化或前置胎盘等异常情况会影响氧合血液输送，引起进行性胎心减缓。妊娠期高血压疾病可能导致胎盘灌注不足，出现胎心基线变异减少。羊水过少时宫腔压力变化更易造成脐带受压，诱发反复性胎心减速。
建议孕晚期每日固定时间监测胎动，采用左侧卧位改善胎盘血流。发现胎心异常或胎动明显减少时，应立即进行胎心监护检查。通过超声评估脐血流指数、羊水指数及胎盘成熟度，必要时住院观察。规律产检有助于早期识别胎儿窘迫征兆，妊娠34周后可考虑每周进行胎心监护。保持适度运动与均衡营养，避免长时间仰卧或剧烈活动。
