医生回答专区
你好根据你的描述尿毒症患者因肾脏功能衰竭只能靠透析维持治疗
尿毒症患者体内代谢产生的毒素不能正常排出进入大脑引起脑部功能障碍积极透析治疗可以考虑肾移植
1、透析治疗；充分的透析可以减少尿毒症性脑病的发生 2、肾移植治疗：可从根本上治疗尿毒症 3、支持治疗：纠正营养不良及其他一些可逆因素（如电解质紊乱、脱水、酸中毒、高血压等）可减少尿毒症性脑病的发生 4、减少药物损害的机会 5、对症处理：抽搐及癫痫发作时可给予镇静药物有谵妄或兴奋躁动者可静脉注射安定10～20mg也可用副醛、氯丙嗪或奋乃静癫痫发作者在血压及心电监护下以每分钟不超过50mg的速度静脉注射苯妥英钠1000mg或缓慢静滴安定100～150mg/24h必要时加用利多卡因先静脉内一次给药1mg/kg若无效在2分钟内再给0.5mg/kg抽搐停止后予每分钟30μg/kg作为维持量有水中毒者应予脱水或透析神经肌肉兴奋性高者可静脉注射10%葡萄糖酸钙20mL若有高血压脑病需按高血压脑病治疗编辑本段七、中医治疗 肾病专家通过以上对尿毒症性脑病的治疗方法的比较建议优选中医治疗中医学认为尿毒症性脑病是心窍闭阻的危证其发生机理主要是浊毒蒙蔽心包所致 尿毒症性脑病患者后期狂躁、精神分裂或惊厥昏迷尿毒症性脑病是急重危症若得不到正确有效的治疗预后极差这是由于血中尿毒素蓄积脑循环与代谢障碍水、电解质平衡失调和代谢性酸中毒共同作用的结果使神经细胞和胶质细胞的膜通透性改变引起尿毒性脑水肿脑电图的变化常与临床症状平行轻症显示正常低电位型а波减少与慢波倾向进一步出现弥漫性慢波常常可见到阵发性慢波表示中枢神经机能的弥漫性损害 尿毒症性脑病中医怎么治疗？只要积极治疗尿毒症就可避免尿毒症性脑病的发生所以治疗尿毒症性脑病的关键还是治疗尿毒症中医特色纯中药通过扩展各级肾动脉可以促进血液循环缓解肾小球三高状态修复肾小球基底膜促使毒素等代谢产物排出体外改善高血压、代谢性酸中毒症状患者恶心、呕吐等不良症状也随之消失；中药活性物质进入人体后能快速直达肾脏病灶与免疫复合物、致肾毒性因子等各种致病因子紧密结合并对其进行强有力的攻击将其破碎、裂解并彻底清除阻断肾脏继续恶化此外中药活性物质还具有强大的修复功能它能提供肾脏修复所需要的氨基酸、蛋白质等物质从而使受损的功能肾单位得到恢复破坏的肾脏固有结构得到修复逐渐恢复肾脏的代谢功能使受损肾脏得到不同程度地逆转
1、透析治疗；充分的透析可以减少尿毒症性脑病的发生 2、肾移植治疗：可从根本上治疗尿毒症 3、支持治疗：纠正营养不良及其他一些可逆因素（如电解质紊乱、脱水、酸中毒、高血压等）可减少尿毒症性脑病的发生 4、减少药物损害的机会 5、对症处理：抽搐及癫痫发作时可给予镇静药物有谵妄或兴奋躁动者可静脉注射安定10～20mg也可用副醛、氯丙嗪或奋乃静癫痫发作者在血压及心电监护下以每分钟不超过50mg的速度静脉注射苯妥英钠1000mg或缓慢静滴安定100～150mg/24h必要时加用利多卡因先静脉内一次给药1mg/kg若无效在2分钟内再给0.5mg/kg抽搐停止后予每分钟30μg/kg作为维持量有水中毒者应予脱水或透析神经肌肉兴奋性高者可静脉注射10%葡萄糖酸钙20mL若有高血压脑病需按高血压脑病治疗编辑本段七、中医治疗 肾病专家通过以上对尿毒症性脑病的治疗方法的比较建议优选中医治疗中医学认为尿毒症性脑病是心窍闭阻的危证其发生机理主要是浊毒蒙蔽心包所致 尿毒症性脑病患者后期狂躁、精神分裂或惊厥昏迷尿毒症性脑病是急重危症若得不到正确有效的治疗预后极差这是由于血中尿毒素蓄积脑循环与代谢障碍水、电解质平衡失调和代谢性酸中毒共同作用的结果使神经细胞和胶质细胞的膜通透性改变引起尿毒性脑水肿脑电图的变化常与临床症状平行轻症显示正常低电位型а波减少与慢波倾向进一步出现弥漫性慢波常常可见到阵发性慢波表示中枢神经机能的弥漫性损害 尿毒症性脑病中医怎么治疗？只要积极治疗尿毒症就可避免尿毒症性脑病的发生所以治疗尿毒症性脑病的关键还是治疗尿毒症中医特色纯中药通过扩展各级肾动脉可以促进血液循环缓解肾小球三高状态修复肾小球基底膜促使毒素等代谢产物排出体外改善高血压、代谢性酸中毒症状患者恶心、呕吐等不良症状也随之消失；中药活性物质进入人体后能快速直达肾脏病灶与免疫复合物、致肾毒性因子等各种致病因子紧密结合并对其进行强有力的攻击将其破碎、裂解并彻底清除阻断肾脏继续恶化此外中药活性物质还具有强大的修复功能它能提供肾脏修复所需要的氨基酸、蛋白质等物质从而使受损的功能肾单位得到恢复破坏的肾脏固有结构得到修复逐渐恢复肾脏的代谢功能使受损肾脏得到不同程度地逆转
腹膜透析、血液透析、血滤、灌流、ccrt均是治疗肾衰的方法运用是根据患者病情耐受度而定的
尿毒症脑病这已经是重症了需住院监护治疗需重视
