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局灶性肾小球硬化症怎么办?...

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推荐 局灶性肾小球硬化症如何治疗?

局灶性肾小球硬化的治疗主要包括免疫抑制治疗和对症治疗。推荐患者用足量糖皮质激素治疗,如果肾病综合征未缓解,可以持续足量服用4个月,当其完全缓解后才逐渐减量至维持量,再服用半年到一年。而对于激素抵抗的病例,可以选用较小剂量糖皮质激素与环孢素A或他克莫司进行联合治疗。缓解后复发病例可以参考上述激素抵抗方案进行治疗。一般而言,环孢素A或他克莫司用药时间长,减药速度慢能有利于减少复发。而激素相对禁忌或不能耐受的患者,可以单独应用环孢素A或他克莫司治疗。应用细胞毒药物、雷帕霉素及利妥昔单抗治疗本病目前均缺乏足够的循证医学的证据。由于应用上述免疫抑制剂治疗本病时,剂量常较大,时间常较长,故需格外注意避免出现严重的药物副作用。

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