一个月的宝宝一天没拉大便通常是正常的。母乳喂养的婴儿可能出现数日不排便的情况，配方奶喂养的婴儿排便频率可能略高。若宝宝无腹胀、哭闹或拒食等异常表现，一般无须特殊处理。
母乳喂养的婴儿因母乳易消化吸收，可能3-5天不排便，但排出的大便仍为金黄色软便。配方奶喂养的婴儿通常每天排便1-3次，粪便质地较稠。部分婴儿因胃肠功能未完善，会出现短暂排便间隔延长，这与肠道蠕动节律建立有关。观察宝宝精神状态和进食情况比单纯关注排便天数更重要。
若伴随腹胀明显、呕吐、哭闹不安或尿量减少，需警惕肠梗阻或喂养不足。早产儿或低体重儿出现排便延迟时，应更早评估是否存在先天性巨结肠等疾病。异常情况包括粪便带血丝、白色陶土样便或持续多日无排便且腹部膨隆。
家长可轻柔按摩婴儿腹部促进肠蠕动，以脐部为中心顺时针方向按摩5-10分钟。哺乳母亲注意饮食均衡，避免过量摄入高蛋白食物。配方奶喂养需按标准比例冲泡，避免过浓或过稀。若48小时未排便或出现异常症状，应及时就医排查病理因素。
