小叶增生一般不会癌变，但存在极少数恶变可能。乳腺小叶增生是乳腺组织对激素变化的良性反应，主要与内分泌紊乱、精神压力、不良生活习惯等因素有关。病理学上可分为单纯性增生、囊肿性增生和非典型增生，其中非典型增生可能增加癌变风险。
绝大多数乳腺小叶增生属于生理性改变，表现为乳房胀痛、结节感等症状，月经周期前加重。这类增生与乳腺癌无直接关联，癌变概率极低。临床观察显示，单纯性增生患者只需定期复查乳腺超声或钼靶检查，调整生活方式即可有效控制症状。日常应避免熬夜、减少高脂肪饮食摄入，保持情绪稳定有助于激素水平平衡。
当乳腺增生伴随非典型上皮细胞增生时，癌变风险相对增高。这类情况多见于长期未规范治疗的复杂型增生患者，或家族中有乳腺癌病史的人群。病理检查发现导管上皮细胞异型性改变、组织结构紊乱等特征时，需每3-6个月进行医学影像随访。必要时可通过真空辅助微创旋切术获取组织标本，明确病理诊断。
建议35岁以上女性每年进行乳腺专项检查，发现乳房肿块生长迅速、质地变硬、皮肤橘皮样改变等异常时及时就诊。日常生活中可选择无钢圈文胸减少局部压迫，适量补充维生素E和B族维生素有助于缓解乳腺不适。保持每周3次以上有氧运动，控制体重在正常范围，避免滥用含雌激素的保健品或化妆品。
