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肾活检病理检查报告书...
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问题描述
光镜描述:肾穿刺组织包括肾皮质及髓质可见10个肾小球未见肾小球球性硬化及节段性硬化肾小球基底膜增厚毛细血管襻外观僵硬可见钉突样结构系膜细胞和基质轻度增生系膜区、内皮下、上皮下嗜复红蛋白沉积白金耳样结构不明显未见微血栓形成未见系膜插入及双轨形成未见前卫素样坏死中性粒细胞浸润不明显壁层上皮细胞无增生未见新月体形成肾小管上皮细胞颗粒及空泡变性可见少量蛋白管型无明显萎缩肾间质无明显炎症细胞浸润及纤维化小动脉管壁增厚管腔狭窄未见干燥综合症中较特异的淋巴细胞及浆细胞浸润免疫荧光:肾小球数8个抗体种类:IgG:++++Ig:++IgA:++C3:++Dlq:++沉积部位:弥漫、球性、毛细血管襻及系膜区沉积方式:融合性颗粒状及团块状病理诊断:符合期膜性肾病结合临床及免疫荧光检查考虑为自身免疫性疾病引起的继发性膜性肾病并待电镜进一步检查
医生回答专区
陈雨
住院医师
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您好膜性肾病主要的病理特点是肾小球的基底膜弥漫性增厚有钉突形成这种病理类型对激素不敏感治疗难度较大临床上会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状如果不及时治疗1/3的患者会发展到终末期肾衰竭到了尿毒症期就只能透析或换肾了目前这种情况最好的方法就是用中西医结合的方法减少炎症反应抑制纤维化进展修复受损细胞恢复肾功能
张笑
住院医师
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自身免疫引起的膜性肾病临床会出现蛋白尿水肿高脂血症等肾病综合征症状治疗主要是抑制免疫
常用激素和免疫抑制剂治疗免疫抑制剂常用环磷酰胺或者环孢素等用药时间最短六个月
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