左归丸右归丸那个好...

提问时间：2015-04-25 22:01 | 2人回复

问题描述

大夫先开了几盒金匮肾气丸效果不明显后又改了右归丸服用几天后感到口干舌燥请问肾阳虚肾阴虚症状都有该服用哪种药物谢谢

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李元子住院医师

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您好!方名左归丸出处《景岳全书》分类补益剂-补阴组成大怀熟地(240克) 山药(炒120克) 枸杞(120克) 山茱萸(120克) 川牛膝(酒洗蒸熟90克) 鹿角胶(敲碎炒珠120克) 龟板胶(切碎炒珠120克) 菟丝子(制120克)方诀功用滋阴补肾填精益髓.主治真阴不足证.头晕目眩腰酸腿软遗精滑泄自汗盗汗口燥舌干舌红少苔脉细.(本方常用于老年性痴呆更年期综合征老年骨质疏松症闭经月经量少等属于肾阴不足精髓亏虚者.)用法上先将熟地蒸烂杵膏炼蜜为丸如梧桐子大.每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸(9克).(现代用法:亦可水煎服用量按原方比例酌减).禁忌方中组成药物以阴柔滋润为主久服常服每易滞脾碍胃故脾虚泄泻者慎用.方解本方证为真阴不足精髓亏损所致.肾藏精主骨生髓肾阴亏损精髓不充封藏失职故头晕目眩腰酸腿软遗精滑泄;阴虚则阳亢迫津外泄故自汗盗汗;阴虚则津不上承故口燥舌干舌红少苔;脉细为真阴不足之象.治宜壮水之主培补真阴.方中重用熟地滋肾填精大补真阴为君药.山茱萸养肝滋肾涩精敛汗;山药补脾益阴滋肾固精;枸杞补肾益精养肝明目;龟鹿二胶为血肉有情之品峻补精髓龟板胶偏于补阴鹿角胶偏于补阳在补阴之中配伍补阳药取阳中求阴之义均为臣药.菟丝子川牛膝益肝肾强腰膝健筋骨俱为佐药.诸药合用共奏滋阴补肾填精益髓之效.左归丸是张介宾由六味地黄丸化裁而成.他认为:补阴不利水利水不补阴而补阴之法不宜渗(《景岳全书.新方八阵》)故去三泻(泽泻茯苓丹皮)加入枸杞龟板胶牛膝加强滋补肾阴之力;又加入鹿角胶菟丝子温润之品补阳益阴阳中求阴即张介宾所谓:善补阴者必于阳中求阴则阴得阳升而泉源不竭(《景岳全书.新方八略》)之义.本方纯补无泻阳中求阴是其配伍特点.化裁若真阴不足虚火上炎去枸杞子鹿角胶加女贞子麦门冬以养阴清热;火烁肺金干咳少痰加百合以润肺止咳;夜热骨蒸加地骨皮以清热除蒸;秀不利不清加茯苓以利水渗湿;大便燥结去菟丝子加肉苁蓉以润肠通便;兼气虚者可加人参以补气.右归丸中成药组成: 熟地黄附子肉桂菟丝子枸杞杜仲淮山山茱萸当归(酒炒)鹿角胶. 中成药功用: 温肾壮阳填精止遗.用于肾阳不足或先天禀赋不足以及命门火衰兼有畏寒肢冷阴寒.内盛之证.如可见腰膝酸冷面色既白精神不振食少便溏男子阳痿遗精或水邪泛滥浮肿按之皮肤凹陷不起等症.现代多用于性功能减退慢性肾炎等见有上述症状者. 中成药剂量: 小蜜丸:4.5g/次3次/日.饭前用淡盐场或温开水送服. 注意: 忌生冷饮食.阴虚火旺者忌用. 左归丸与右归丸区别: 左归丸与右归丸是两种常用中成药其名称仅一字之差而功效却各有不同.那么两者的组方和功效究竟有什么区别呢下面特分别加以简介. 左归丸由熟地菟丝子怀牛膝龟板胶鹿角胶山药山茱萸枸杞子等八味药物组成.功能滋肾补阴常用于真阴不足腰膝酸软遗精盗汗神疲口燥等症.方中以熟地甘温滋肾以填真阴为主药;枸杞子山茱萸滋养肝肾养阴益精与熟地相配合可增强滋补肾阴的作用;山药健脾滋肾可补养脾胃之阴以便开拓肾精化源使肾精不断得到补充;鹿角胶能峻补肾阳龟板胶最能滋阴益肾二者互补互助可以育阴潜阳峻补精血;菟丝子入肾补而不峻益阴而固阳;怀牛膝能补肝肾强腰膝壮筋骨.诸药互相配合共奏补益肾阴之功效. 本方能治虚劳症见头晕耳鸣精神萎靡记忆减退两眼昏花腰膝酸软遗精阳痿舌体瘦而色淡红脉象沉细而尺部细弱等.又可治疗腰痛绵绵不休且伴有头晕目眩耳鸣腰膝酸软无力遗精盗汗骨蒸潮热舌红脉细数等症.左归丸通常为水蜜丸每10粒重1克口服每次9克一天3次. 现代研究表明左归丸能调节神经内分泌功能提高血清睾丸酮的水平对下丘脑一垂体一性腺轴系有一定的调节作用.故本品可以治疗男子性功能障碍和女子功能性子宫出血等症.凡肾阴虚而性功能较低弱者可服之. 再谈右归丸它由熟地川附子肉桂山药山萸肉菟丝子鹿角胶枸杞子当归杜仲炭等十味药物组成.实际土-是将左归丸去掉部分滋阴药再增加若干种辛温补阳药而成.功能温补肾阳填精止遗常用于肾阳不足命门火衰腰膝酸冷精神不振怯寒畏冷阳痿遗精大便溏薄尿频而清等症. 本方以熟地性味甘温而补血滋阴填精补髓;鹿角胶咸温纯阳为血肉有情之品补肾而温督脉并能生精血强筋骨;山药山茱萸枸杞子滋养肝肾而涩精;菟丝子温肾壮阳;肉桂附子温肾助阳祛寒;当归杜仲养血强筋.诸药互相配合共奏温补元阳之功. 本品可以治疗虚劳症见形体瘦弱短气乏力头晕目眩面色无华阳痿精冷腰膝酸软耳鸣脱发牙齿松动畏寒肢冷舌质淡胖润或有齿痕脉沉细而尺弱等.又可治疗浮肿症见全身水肿肿势先由腰足开始腰以下水肿明显两内踝尤剧腰膝酸软沉重;阴囊冷湿畏寒肢冷秀量少而色清舌质淡而舌体胖舌苔薄白脉沉细弱等.右归丸通常为太蜜丸每丸重9克口服每次1丸每天3次. 现代研究表明右归丸对肾阳虚者的脏腑有保护和功能调节作用;能调节人体性激素的含量如男子血清睾丸素含量低者可使之升高血清雌二醇含量升高者可降到正常水平女子血清雌二醇过低者可使之明显上升这对改善男女性机能都很有帮助;能降低脑内单胺氧化酶的活力因而可以起到抗衰老的作用.凡肾阴虚之中老年人及性功能低下者服之颇有益.祝您身体降!

回答于2015-04-25 22:20