视乳头水肿:视乳头水肿又称淤血乳头是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊视乳头水肿并非一个真正独立的疾病而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征常由颅内、眼内、眶内以及某些全身性疾病引起巩膜水肿:巩膜水肿常见于巩膜炎巩膜为一细胞与血管均少大部由胶原组成的组织其表面为球结膜及球筋膜所覆盖不与外界环境直接接触 所以很少患草多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的左右由于巩膜的基本成分的胶原性质决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复眼球是胶原的窗口因此巩膜炎常是全身结缔组织疾病的眼部表现 对于泪腺继发性感染需要积极治疗原发疾病*编辑汇编 .血液检查 急性期可以进行血液常规检查明确感染的性质及程度组织病理学检查 可行泪腺组织活检根据不同的组织病理学表现可以确定泪腺的炎症类型超 表现为泪腺窝内杏核状异常回声边界清楚眼球和肿大的泪腺之间可见透声裂隙压缩性不明显显示泪腺增大呈花瓣状结构边界不整齐内回声不均同时可显示眼球筋膜囊水肿超显示蹭内中高反射横轴位和冠状显示泪腺扁平形肿大突出眶缘邻近眼外肌增厚有时可合并眼环增厚双侧发病临床并不少见部分合并鼻窦炎症显示眼球外侧泪腺肿大并包绕眼球均呈中信号增强明显由于蹭邻近眼睑皮肤增强可显示周围软组织信号增强 小叶内水肿以淋巴细胞浸润为主可见浆细胞;感染性急性泪腺炎的组织中可见多形核白细胞 泪腺囊肿的鉴别诊断:泪腺肿大:泪腺肿大呈扁平状或杏仁状眼睑脓肿:由葡萄球菌感染所致多因外伤感染或继眼眶骨膜炎和骨髓炎引起以眼睑显著红肿触之有硬结继则硬结变软形成脓肿为临床特点属中医眼痈范畴多因风热火毒外侵所致
