心肌梗塞手术存在一定风险，但风险程度与患者个体情况、手术方式及术后管理密切相关。心肌梗塞手术主要包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术两类，需由医生评估后选择。
经皮冠状动脉介入治疗通过导管疏通堵塞血管，创伤较小但可能出现血管损伤、支架内血栓或造影剂过敏。冠状动脉旁路移植术需开胸建立血管旁路，术中可能发生大出血、心律失常或麻醉意外。两类手术均存在术后感染、肾功能损伤或脑卒中等并发症风险，高龄、合并糖尿病或慢性肾病者风险更高。
急性心肌梗塞需紧急手术时风险显著增加，因患者血流动力学不稳定且心肌处于缺血状态。术中可能因再灌注损伤导致恶性心律失常，术后易出现心功能不全或机械并发症。部分患者血管病变复杂，需分次手术或转为开胸手术，进一步增加风险概率。
术后需严格监测生命体征，规范使用抗血小板药物预防血栓，控制血压血糖减少血管内皮损伤。出现胸痛复发、呼吸困难或意识改变需立即就医。建议术前完善心脏超声、凝血功能等检查，术后遵循医嘱康复训练并定期复查冠状动脉造影。
