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肠镜能检查出哪些疾病?

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孟捷
孟捷 主任医师
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李军祥
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肠镜能够检查出多种消化道疾病,包括炎症、息肉、肿瘤、溃疡以及出血等。通过肠镜,医生可以直观观察肠道黏膜的病变情况,并取活检进行病理学诊断。

1、炎症:肠镜可以诊断炎症性肠病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病。这些疾病通常表现为肠道黏膜的充血、水肿和糜烂,肠镜检查能清晰观察到这些病变。治疗方法包括使用抗炎药物如美沙拉嗪、糖皮质激素,以及免疫抑制剂如硫唑嘌呤。

2、息肉:肠镜是发现和切除肠道息肉的主要手段。息肉分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉,腺瘤性息肉有恶变风险。肠镜检查中,医生可通过电切术或冷切除术将息肉切除,术后需定期复查以监测复发。

3、肿瘤:肠镜能够发现早期肠道肿瘤,如结直肠癌。肿瘤在肠镜下表现为黏膜隆起、溃疡或狭窄,医生可通过活检明确诊断。治疗方式包括手术切除、化疗和放疗,具体方案根据肿瘤分期和患者情况制定。

4、溃疡:肠镜可诊断肠道溃疡,如消化性溃疡和感染性溃疡。溃疡在肠镜下表现为黏膜缺损,边缘整齐或呈火山口状。治疗包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、抗生素如阿莫西林,以及保护黏膜药物如硫糖铝。

5、出血:肠镜能够定位和诊断肠道出血的原因,如血管畸形、溃疡或肿瘤。出血在肠镜下表现为活动性出血或陈旧性出血灶。治疗方法包括内镜下止血术如电凝、注射止血剂,以及手术干预。

肠镜检查后,患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多摄入富含纤维的食物如蔬菜水果。适当进行轻度运动如散步,有助于促进肠道蠕动和恢复。定期复查肠镜,根据医生建议进行必要的治疗和随访。

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