妊娠期糖尿病的血糖标准通常为空腹血糖≥5.1mmol/L、餐后1小时血糖≥10.0mmol/L或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L。诊断需结合口服葡萄糖耐量试验结果，主要影响因素有孕周、检测方法、个体代谢差异等。
1、空腹血糖标准妊娠期空腹血糖≥5.1mmol/L可提示异常。孕早期胎盘激素分泌增加可能导致胰岛素抵抗，此时空腹血糖升高可能与妊娠生理变化相关。若重复检测结果持续超标，需警惕妊娠期糖尿病风险。建议孕妇避免夜间加餐，保持规律作息。
2、餐后1小时血糖口服75g葡萄糖后1小时血糖≥10.0mmol/L为异常阈值。妊娠中后期胎盘激素分泌达高峰，可能抑制胰岛素功能，导致餐后血糖快速上升。部分孕妇可能出现多饮、多尿等表现。建议分餐制进食，优先选择低升糖指数食物。
3、餐后2小时血糖餐后2小时血糖≥8.5mmol/L属于超标。随着妊娠进展，孕妇外周组织对胰岛素敏感性可能下降，葡萄糖利用效率降低。长期血糖控制不佳可能增加巨大儿、羊水过多等并发症概率。推荐餐后进行适量散步等低强度运动。
4、诊断方法差异不同医疗机构可能采用静脉血浆或毛细血管血检测，结果存在一定差异。口服葡萄糖耐量试验需在前三天保持正常饮食，试验期间静坐避免活动干扰。部分孕妇可能出现恶心、头晕等不适反应，需医护人员监护。
5、个体化评估高龄、肥胖、糖尿病家族史孕妇的血糖阈值可能需更严格把控。多胎妊娠、既往不良孕产史等特殊情况需结合糖化血红蛋白等指标综合判断。建议妊娠24-28周完成筛查，高风险人群可提前至孕早期检测。
妊娠期血糖管理需兼顾母婴安全，除定期监测外，应保证每日摄入优质蛋白、膳食纤维及维生素。可选用全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果等食物，避免精制糖及高脂饮食。在医生指导下制定个体化运动方案，如孕妇瑜伽、游泳等有氧活动。出现视力模糊、严重口渴等症状时需及时就医调整治疗方案。
