复禾问答 肿瘤外科

十二指肠壶腹周围癌术后胰漏怎么办?

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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胰瘘轻微患者早期表现为引流液淀粉酶增高不伴有其它症状,病情严重的会出现腹部有触痛感,心动过速。患者会轻度烦躁不安,呼吸急促。合并感染时会出现腹膜炎,引流液淀粉酶也会明显增高,丢失大量胰液。若不及时补充,会引起脱水、电解质失衡紊乱,营养吸收不良引起消瘦、营养不良。过多的丢失碱性胰液将会发生代谢性酸中毒,导致瘘口周围的皮肤发生水肿、糜烂,进而形成溃疡,甚至导致出血。由于引流不畅,导致瘘管的皮肤比胰瘘的皮肤先愈合,然后形成了假性的胰腺囊肿。

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