扁桃体有白色东西可能是扁桃体结石、化脓性扁桃体炎或扁桃体角化症等良性疾病，极少数情况下可能与扁桃体癌相关。扁桃体癌通常伴随溃疡、颈部肿块、长期疼痛等症状，需结合病理检查确诊。
扁桃体表面出现白色物质常见于扁桃体隐窝内脱落的细胞碎片、食物残渣与细菌混合形成的结石，质地较硬，可自行脱落或通过漱口清除。化脓性扁桃体炎多由链球菌感染引起，白色分泌物为脓性渗出物，伴随咽痛、发热，需抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片。扁桃体角化症表现为白色角化栓，与慢性炎症刺激有关，通常无须特殊处理。
扁桃体癌的白色病变多为溃疡表面伪膜或肿瘤坏死组织，常单侧发病，进展期可能出现吞咽困难、耳部放射痛、体重下降。高危因素包括长期吸烟、HPV感染，确诊需依靠活检。若白色物质持续存在超过两周，或伴随声音改变、出血，应尽早就医进行喉镜或影像学检查。
日常需保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。出现不明原因咽部异物感、疼痛加重时，建议至耳鼻喉科就诊，避免延误诊断。
