圆锥角膜通常在青春期后停止进展，但部分患者可能持续发展至成年早期。圆锥角膜是一种以角膜中央变薄、前凸为特征的进行性眼病，其进展速度与年龄、遗传因素及用眼习惯相关。
多数患者在20岁左右病情趋于稳定，角膜曲率变化显著减缓。这与青春期后激素水平稳定、角膜胶原交联自然增强有关。临床观察显示，80％的病例在25岁前进展停止，角膜地形图检查可见曲率参数连续2年无显著变化。此阶段患者仅需定期复查，无须特殊干预。
约15％-20％患者可能持续缓慢进展至30岁前后，常见于有家族史、过敏性结膜炎反复发作或长期揉眼者。这类患者角膜最薄点厚度可能逐年下降，需每3-6个月进行角膜地形图监测。若发现年进展量超过1D，应考虑行角膜交联术控制发展。极少数遗传性重症病例可能终身进展，需通过角膜移植重建视力。
建议患者避免揉眼等机械刺激，规范治疗过敏性眼病，每6-12个月复查角膜地形图。出现视物变形、眩光加重等症状时及时就诊，早期干预可有效保存视力。佩戴硬性透气性角膜接触镜能改善不规则散光，但需在专业验配师指导下使用。
