42岁发现颈动脉斑块后的生存期与斑块稳定性、基础疾病控制及干预措施密切相关，多数患者通过规范管理可获得与常人接近的预期寿命。
颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现，其危险性主要取决于斑块性质。稳定型斑块表面光滑、质地均匀，引发脑卒中的概率较低。这类患者若积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，坚持低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒，并遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块，通常不会显著影响自然寿命。临床观察显示，此类患者10年生存率与健康人群差异较小。
高风险情况多见于溃疡型或不稳定斑块，这类斑块易脱落导致脑栓塞。若合并颈动脉严重狭窄超过70％，或已出现短暂性脑缺血发作，需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。术后仍需长期服用硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，配合瑞舒伐他汀钙片调节血脂。未及时干预的高危患者5年内发生重大心脑血管事件的概率会明显增加，但通过血运重建手术和药物联合治疗，仍可有效改善预后。
建议每6-12个月复查颈动脉超声监测斑块变化，同时定期检测血脂、血糖等指标。突发单侧肢体麻木、言语不清等症状需立即就医。日常生活中需保持血压低于140/90mmHg，低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，适度进行快走、游泳等有氧运动，避免颈部剧烈转动或按摩。
