血压高患者是否需要每天服药需根据病情控制情况决定。血压稳定达标者可遵医嘱调整用药频率，未达标者通常需每日规律服药。血压管理涉及药物依从性、动态监测、生活方式干预等多维度因素。
对于多数原发性高血压患者，每日服药是控制病情的基石。长效降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等需维持稳定的血药浓度，间断用药可能导致血压波动。血压达标指诊室血压低于140/90毫米汞柱或家庭自测低于135/85毫米汞柱，达标后仍需持续监测。部分患者夏季血压自然下降时，医生可能减少药量但仍不建议完全停药。动态血压监测显示夜间血压未达标者，更需严格每日用药。
少数继发性高血压患者在病因解除后可能减停药物。肾动脉狭窄支架术后、原发性醛固酮增多症腺瘤切除后，血压可能恢复正常。妊娠期高血压在分娩后部分患者血压自行回落。但这些情况均需专业评估，不可自行停药。白大衣高血压患者经动态血压确认后，可能无须长期用药但需定期复查。
高血压患者应建立规律的血压监测记录，包括晨起、睡前及服药前测量。低钠高钾饮食、规律有氧运动、控制体重等生活方式改善可减少用药剂量。避免突然停药引发反跳性高血压，调整用药需在心血管内科医生指导下进行。合并糖尿病、肾病等靶器官损害者更需严格坚持每日服药。
