前置胎盘一般几周剖腹

Question

前置胎盘一般几周剖腹

Answer 1

前置胎盘剖腹产时间通常建议在妊娠36-37周，具体需根据胎盘位置、出血风险及胎儿发育情况综合评估。

前置胎盘是妊娠晚期严重并发症，胎盘附着于子宫下段甚至覆盖宫颈内口。若无活动性出血且胎儿发育良好，多数产科医生会建议在妊娠36-37周择期剖宫产。此时胎儿各器官基本成熟，早产并发症风险较低，同时能有效规避妊娠晚期突发大出血风险。临床监测显示，超过80％的前置胎盘孕妇在此阶段实施手术可显著降低母婴不良结局。

当出现反复阴道流血、胎盘植入或合并其他高危因素时，可能需提前至34-35周终止妊娠。极少数中央型前置胎盘伴严重出血者，为保障孕妇生命安全，甚至在孕32周即需紧急手术。这类情况需新生儿科团队提前介入，做好早产儿抢救准备。对于边缘性前置胎盘且无出血症状者，部分医疗机构可能尝试严密监测至38周，但需充分告知延迟分娩的潜在风险。

前置胎盘孕妇应严格避免剧烈运动和性生活，睡眠时抬高臀部，出现阴道流血立即平卧送医。建议孕28周后提前备好待产包，选择具备抢救条件的医院定期产检，日常饮食注意补充铁剂和优质蛋白预防贫血。术后需加强子宫复旧观察，警惕晚期产后出血。