应该对红斑狼疮患者生育问题持审慎态度，过去对这个问题是完全否定的，即禁止患者怀孕。近几年来由于医学科学的进步，特别是免疫学检测手段的不断完善，以及治疗经验的不断积累，对于这个问题的认识已经有了改变。认为病人安全妊娠生育的条件是：
（1）病情基本缓解 6 个月以上。
（2）抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。
（3）强的松服 15 毫克以下的维持量或不服激素。
（4）怀孕后应在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科分娩。
（5）由于胎盘能氧化强的松，使之成为无活性的 11 —酮形式，保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。
（6）地塞米松和倍 他米松不能 被胎盘酶所氧 化，能影响胎儿，如服这种 激素的病人需换成强的松。
（7）怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速病人的骨坏死。
（8）哺乳期间强的松剂量宜在每天 15 毫克以下，最多不超过30 毫克。 （9）孕妇禁用水杨酸盐、非甾 体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。
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