急性关节炎和慢性关节炎的症状分别是什么？

提问时间：2023-10-29 00:05 | 1人回复

问题描述

　　专家您好!我一朋友的爷爷得风湿性关节炎，现在腿都不会走了，直接瘫痪在床。我都觉得这个病有点恐怖。请问下有没有什么注意事项可以预防风湿性关节炎啊?

医生回答专区

李芸主任医师

临汾市人民医院

　　这位朋友您好!

　　急性风湿性关节炎多数患者有明显的受风湿侵犯而急骤发病史，并有半数患者在发病前1-3周有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道感染史。全身表现有乏力、食欲减退、烦躁、发热(大多数有高热)、出汗、体温与心率不成正比等。关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性。由一个关节转移至另一关节，常对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节，局部出现红肿热痛等急性炎症表现。关节功能多因肿痛而活动受限，有时关节腔伴有渗出液。部分病人几个关节同时受累。儿童关节炎症状多轻微，或仅1-2个关节受累，成年则较显著。在急性炎症消退后，关节完全恢复正常功能。

　　慢性风湿性关节炎多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。主要表现：一般无高热，仅少数病人有低热。关节多为酸痛，呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛，关节功能因疼痛轻度受限。如累及膝关节则行走、上下楼及蹲站时困难。呈反复发作，遇天气变化(刮风、下雨、阴天)时加重。有时四肢出现环形红斑或结节性红斑，说明有风湿活动，应进一步检查。亦有的病人心脏并无器质性改变，而常有心悸、胸闷、憋气等现象。

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回答于2023-10-29 05:00

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风湿性关节炎确实会导致指关节疼痛，这是一种常见的自身免疫性疾病，主要影响关节，尤其是手指、手腕和膝盖等小关节。其核心原因是免疫系统错误攻击自身关节组织，引发炎症和疼痛。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、风湿性关节炎的病因风湿性关节炎的发病机制复杂，涉及遗传、环境和生理因素。遗传因素可能使某些人更容易患病，环境因素如感染、吸烟或长期暴露于寒冷潮湿环境可能触发疾病。生理因素中，免疫系统异常是关键，导致关节滑膜炎症和软骨破坏。外伤或长期关节劳损也可能加重症状。 2、药物治疗药物治疗是缓解风湿性关节炎症状的主要方法。常用药物包括： - 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬，可减轻疼痛和炎症。 - 抗风湿药（DMARDs）：如甲氨蝶呤，可延缓疾病进展。 - 生物制剂：如肿瘤坏死因子抑制剂，针对特定免疫反应进行治疗。 3、物理治疗与生活方式调整物理治疗和生活方式调整对改善症状和延缓疾病进展至关重要。 - 物理治疗：通过热敷、冷敷或超声波治疗缓解疼痛，增强关节灵活性。 - 运动：低强度运动如游泳、瑜伽可增强肌肉力量，减轻关节负担。 - 饮食：增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如鱼类）和抗氧化食物（如蓝莓），减少红肉和加工食品的摄入。 4、就医建议如果指关节疼痛持续或伴随肿胀、晨僵等症状，应及时就医。医生会通过血液检查、影像学检查（如X光或MRI）确诊，并根据病情制定个性化治疗方案。早期诊断和治疗可有效控制疾病进展，改善生活质量。风湿性关节炎的指关节疼痛需要综合治疗，结合药物、物理治疗和生活方式调整，才能有效缓解症状并延缓疾病进展。及时就医和科学管理是改善预后的关键。