老年高血压的临床特点主要表现为血压波动大、易发生体位性低血压、靶器官损害风险高。治疗上需个体化用药,结合生活方式干预,如低盐饮食、适量运动等,以稳定血压、减少并发症。
1、血压波动大:老年人血管弹性下降,血压调节能力减弱,容易出现血压波动。建议定期监测血压,避免情绪波动和剧烈运动,必要时调整药物剂量或种类。
2、易发生体位性低血压:老年人自主神经功能减退,体位改变时血压调节不及时,易发生体位性低血压。建议起床或站立时动作缓慢,避免长时间站立,必要时使用弹力袜或药物辅助。
3、靶器官损害风险高:长期高血压可导致心、脑、肾等靶器官损害。建议定期进行心电图、超声心动图、肾功能等检查,及时发现并处理靶器官损害。药物治疗可选择钙通道阻滞剂、ACEI/ARB类药物等,具体用药需根据患者情况个体化选择。
老年高血压患者应重视血压管理,结合药物治疗和生活方式干预,定期监测血压和靶器官功能,以降低并发症风险,提高生活质量。