不育检查项目包括精液分析、激素检测和影像学检查等，这些项目有助于明确不育的原因并制定针对性治疗方案。精液分析是评估男性生育能力的基础，激素检测可了解内分泌功能，影像学检查则用于排查生殖系统结构异常。
1、精液分析：这是评估男性生育能力的首要检查，包括精液量、精子浓度、活动力和形态等指标。通过精液分析可以初步判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。检查前需禁欲2-7天，以确保结果准确性。
2、激素检测：男性不育常与内分泌功能异常有关，激素检测包括促卵泡激素FSH、黄体生成素LH、睾酮和催乳素等。这些激素水平异常可能提示睾丸功能障碍、下丘脑-垂体疾病或其他内分泌紊乱。
3、影像学检查：超声检查是常用的影像学手段，包括阴囊超声和经直肠超声。阴囊超声可评估睾丸、附睾和精索静脉的结构，排查精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病。经直肠超声则用于检查前列腺和精囊，排查射精管梗阻等问题。
4、遗传学检查：对于严重少精症或无精症患者，建议进行染色体核型分析和Y染色体微缺失检测。这些检查有助于发现克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传因素导致的不育。
5、精浆生化检查：通过检测精浆中的果糖、酸性磷酸酶等成分，可以评估附属性腺功能。果糖缺乏可能提示精囊功能障碍，酸性磷酸酶降低则可能与前列腺功能异常有关。
6、抗精子抗体检测：部分不育患者体内存在抗精子抗体，可能影响精子活力和受精能力。通过混合抗球蛋白反应试验或免疫珠试验可以检测这些抗体的存在。
7、性交后试验：该检查用于评估精子在女性生殖道内的存活情况。性交后2-8小时取宫颈黏液，观察其中精子的数量和活力。结果异常可能提示宫颈因素或免疫因素导致的不育。
8、睾丸活检：对于无精症患者，睾丸活检可以帮助判断是否存在生精功能障碍。通过显微镜观察睾丸组织，可以评估生精上皮的状态，为后续治疗提供依据。
不育检查项目的选择应根据患者的具体情况进行个体化安排，建议在专业医生的指导下进行。通过全面的检查，可以明确不育的原因，制定针对性的治疗方案，提高生育成功率。对于确诊的不育患者，建议尽早开始治疗，并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持适度运动、均衡饮食等，以提高治疗效果。同时，心理疏导也很重要，帮助患者缓解焦虑情绪，保持积极乐观的心态。
