心绞痛发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、盐酸地尔硫卓片、阿托伐他汀钙片等药物缓解症状。心绞痛多由冠状动脉供血不足引发，需结合病因选择改善心肌缺血、调节心率或降脂稳斑的药物。
1、硝酸甘油片硝酸甘油片是心绞痛急性发作的首选急救药物，通过扩张冠状动脉快速缓解心肌缺血。该药舌下含服起效迅速，但可能引起头痛或低血压。严重贫血或颅内压增高者禁用，长期反复使用可能产生耐药性。
2、单硝酸异山梨酯缓释片单硝酸异山梨酯缓释片属于长效硝酸酯类药物，能预防心绞痛发作。其通过减少心脏负荷改善心肌供血，适合稳定性心绞痛患者。服药期间避免与磷酸二酯酶抑制剂联用，突然停药可能诱发反跳性心绞痛。
3、美托洛尔缓释片美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，通过减慢心率降低心肌耗氧量。适用于合并高血压或心律失常的心绞痛患者。支气管哮喘患者慎用，服药期间需监测心率，不可骤然停药。
4、盐酸地尔硫卓片盐酸地尔硫卓片属于钙通道阻滞剂，可扩张冠状动脉及外周血管。对变异型心绞痛效果显著，能抑制冠状动脉痉挛。重度心衰或心动过缓患者禁用，与β阻滞剂联用需谨慎。
5、阿托伐他汀钙片阿托伐他汀钙片通过降低胆固醇稳定动脉粥样硬化斑块，减少心绞痛发作频率。需长期规律服用，用药期间定期检查肝功能。孕妇及活动性肝病患者禁用，避免与葡萄柚汁同服。
心绞痛患者需随身携带急救药物，避免剧烈运动或情绪激动。日常饮食应低盐低脂，控制血压血糖，戒烟限酒。定期复查心电图和心脏彩超，合并糖尿病或高血压者需强化基础疾病管理。若服药后症状未缓解或加重，应立即就医排除心肌梗死。
劳力性心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复训练等方式治疗。劳力性心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起。
1、生活方式调整减少高脂肪高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，控制每日盐分摄入。戒烟限酒，避免二手烟暴露。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适度进行有氧运动如散步、游泳，运动强度以不诱发心绞痛为限。控制体重在合理范围，肥胖者需逐步减重。
2、药物治疗硝酸甘油可快速缓解心绞痛急性发作，硝酸异山梨酯能预防发作。美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量，地尔硫卓可改善心肌供血。阿司匹林抑制血小板聚集，阿托伐他汀调节血脂稳定斑块。部分患者可能需要使用雷米普利改善血管内皮功能。
3、介入治疗冠状动脉造影可明确血管狭窄程度，经皮冠状动脉成形术通过球囊扩张狭窄段血管。必要时植入药物洗脱支架维持血管通畅，严重多支病变可能需分次处理。术后需长期服用双联抗血小板药物预防支架内血栓形成。
4、外科手术冠状动脉旁路移植术适用于左主干病变或多支弥漫性病变，常取乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。微创冠状动脉搭桥术创伤较小，传统开胸手术视野更清晰。术前需全面评估心肺功能，术后需密切监测桥血管通畅情况。
5、心脏康复训练在专业医师指导下进行循序渐进的有氧训练，初期以低强度运动为主。配合呼吸训练和放松技巧，改善心肺功能储备。定期进行运动负荷试验评估康复效果，调整训练方案。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，提高治疗依从性。
患者应随身携带硝酸甘油以备急救使用，记录心绞痛发作频率和诱因。定期监测血压、血糖和血脂水平，控制相关危险因素。避免寒冷刺激和情绪激动，餐后1小时内不宜剧烈活动。合并糖尿病或高血压者需严格达标控制。建议每3-6个月复查心脏功能评估治疗效果，出现症状加重或休息时胸痛应立即就医。长期规范治疗可显著改善预后，维持较好的生活质量。
