老年人眼部常见疾病主要包括老年性白内障、青光眼、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、干眼症、飞蚊症、视网膜静脉阻塞、睑缘炎、角膜老年环以及眼睑下垂。
1、老年性白内障:
晶状体蛋白质变性导致混浊,表现为渐进性视力下降。早期可通过调整照明改善视物模糊,成熟期需行超声乳化联合人工晶体植入术。发病与紫外线暴露、代谢异常等因素相关,常伴有眩光、色觉减退等症状。
2、青光眼:
眼压升高造成视神经损伤,分为开角型和闭角型。典型症状包括视野缺损、虹视现象,急性发作时伴随眼痛头痛。治疗需使用降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液,严重者需进行小梁切除术。
3、年龄相关性黄斑变性:
视网膜中心区退化导致中央视力丧失,分为干性和湿性两型。表现为视物变形、阅读困难,可通过玻璃体注射抗血管内皮生长因子药物治疗。危险因素包括吸烟和遗传因素。
4、糖尿病视网膜病变:
长期高血糖损伤视网膜微血管,出现微动脉瘤、出血渗出。早期无症状,进展期出现飞蚊症、视力骤降。需严格控制血糖,晚期行全视网膜光凝术。
5、干眼症:
泪液分泌不足或蒸发过强导致眼表损伤,常见灼热感、异物感。治疗使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,严重者需进行泪小点栓塞术。与睑板腺功能障碍密切相关。
建议老年人群每年进行专业眼科检查,日常佩戴防紫外线眼镜,保持室内湿度40%-60%。饮食注意补充维生素A、C、E及ω-3脂肪酸,适量食用深海鱼、胡萝卜等食物。避免长时间使用电子屏幕,每20分钟远眺20秒。出现突发视力下降、眼红眼痛等症状需立即就医。