雄激素前列腺癌是怎么判断的

提问时间：2023-10-28 19:50 | 1人回复

问题描述

　　我想问一下雄激素前列腺癌是怎么判断的，有一亲戚得了这病，很想知道，请详答，非常感谢!

医生回答专区

邸立君副主任医师

临汾市人民医院

　　在前列腺癌确诊初期有90为雄激素依赖性前列腺癌，在接受雄激素阻断治疗后，随着时间的推移，雄激素受体发生突变，2-3年后即会转变成为雄激素非依赖性前列腺癌(HRPC)，从而对雄激素阻断治疗不再敏感。长期接受氟他胺治疗病人，此时中断治疗会产生一种叫做雄激素撤退综合征，可以抑制肿瘤的生长，一般有效期为3.5-5个月，总有效率为21

　　雄激素非依赖性前列腺癌(HRPC)的判定标准：

　　1、血清PSA增加，大于诊断时值的50以上2、骨扫描证实有新的转移灶发生3、直肠指诊发现前列腺肿物增多(1)睾丸切除术：雄性激素能够使前列腺癌细胞增生活跃，故可采用双侧辜丸切除术治疗。临床常用于前列腺癌晚期转移癌病人，术后5年生存率为31,有转移者为20，睾丸切除术的优点是能去除体内雄激素的主要来源，不增加体内另一种激素，没有服用雌激素后所出现的贫血、心血管病变及偶然发生的肝功能衰竭等副作用，不存在病人无法坚持长期服药的问题，能一次完成治疗。

　　2、雌激素治疗：雌激素能抑制前列腺体分泌，使其腺体处于萎缩状态，故临床用雌激素治疗前列腺癌。最常用的药物是己烯雌酚，开始每日2～15毫克，口服，用量逐渐增加，直至每日30～50毫克显效为止。或者开始就用大剂量，每日50～100毫克，口服或肌注。大剂量服用时为防止水钠潴留，可酌情服用安体舒通，每日l00毫克。其治愈率25。乙炔雌二醇，每日1～3毫克，口服。聚雌二醇磷酸酶，80～200毫克，每日肌注1次。

　　3、抗雄激素治疗：常用药物很多，如2a次甲基氯地孕酮醋酸酯、磷酸雌氮芥、氨基导眠能、安替舒通等，但需在医生指导下应用，都有一定的疗效。

　　4、肾上腺皮质激素治疗因肾上腺皮质激素能够抑制肾上腺产生雄激素，故用于治疗前列腺癌，能改善一般情况，可作为姑息疗法。

　　欢迎点击访问飞华健康网前列腺癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/qlx/

回答于2023-10-28 22:59

医生推荐

相似问题

推荐 87岁前列腺癌能活多久

87岁前列腺癌患者的预期寿命因个体差异而异，通常在数月至数年之间，这主要取决于癌症的进展速度和患者对治疗的反应。前列腺癌是一种发生在前列腺的恶性肿瘤，对于87岁的患者来说，预期寿命不仅与癌症的阶段有关，还与整体健康状况息息相关。如果癌症处于早期且未扩散，患者可能会有较长的生存期；反之，如果癌症已进入晚期或发生远处转移，预期寿命可能会缩短。 1、癌症阶段及进展速度：在早期发现前列腺癌时，治疗的效果通常较好，患者的预期寿命可能会延长。早期的癌症往往局限于前列腺内部，治疗选择也较多，如手术和放疗等。随着癌症的进展，尤其是出现远处转移时，治疗的复杂性增加，生存期可能受到限制。 2、治疗反应：不同患者对治疗的反应各异，这直接影响到预期寿命。某些患者可能对化疗、放疗或激素治疗反应良好，从而延长生存期并提高生活质量。定期监测治疗效果，及时调整治疗方案，可以帮助患者更好地应对疾病。 3、整体健康状况：患者的整体健康状况也是影响预期寿命的重要因素。良好的生活习惯、营养支持以及积极的心理状态都能在一定程度上提高患者的生活质量和生存时间。保持适度的运动和均衡的饮食，尽量避免不良生活习惯，有助于增强身体的抵抗力。定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检测和超声检查对于早期发现和治疗前列腺癌至关重要。及时就医并与医生保持良好的沟通，能够帮助患者获得个体化的治疗方案，提高生存率和生活质量。即使在高龄阶段，积极的治疗和生活管理仍然可以为患者带来希望和改善。