我想知道肠癌手术治疗后复发的转移的治疗有哪些？

提问时间：2023-10-28 04:57 | 1人回复

问题描述

我邻居家的大伯父是一名前列腺癌，手术后又复发了，我想知道肠癌手术治疗后复发的转移的治疗有哪些？

医生回答专区

沈华副主任医师

江苏省人民医院

　　你好：

　　(1)局部区域性复发的治疗：文献报道，一般大肠癌根治性手术后，局部区域性复发率在1/3左右。

　　(2)肝转移的治疗：肝脏是大肠癌最常见的转移部位，文献报道40％～50％的大肠癌可发生同时或异时的肝转移，其中20％～25％的转移灶仅限于肝脏。虽然以往的文献报道肝转移发生后预后很差，平均生存期不超过18个月，但近年来由于综合治疗的应用以及化疗药物的发展，积极治疗大肠癌的肝转移后仍能获得35％左右的5年生存率。

　　(3)肺转移的治疗：肺也是大肠癌腹腔外转移最常见的部位之一，在全部大肠癌中，肺转移占10％～20％。肺转移常伴有全身转移。X线检查对肺转移的诊断可提供有价值的资料，CT检查可正确估计肺部病变的数量和位置，纤维支气管镜检毛刷或针吸活检则可明确病理类型，痰细胞学检查也可提供参考，但阳性率较低。

　　(4)卵巢转移的治疗：卵巢转移也是女性大肠癌患者较常见的一个问题，属于广义的Krukenberg瘤。文献报道，大肠癌术中及术后随访中发现卵巢转移的机会为3％～25％，其中术中肉眼观察及术后病理检查发现的同时卵巢转移各占2％～5％，而异时性卵巢转移占3％～8％。半数的大肠原发肿瘤位于乙状结肠，直肠占25％。B超、CT、MRI检查可以在术前和术后随访中发现卵巢转移，但仍能漏诊较小或较早的转移灶，最终确诊有赖于病理组织学检查。

　　欢迎点击访问飞华健康肠癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ca/

回答于2023-10-28 22:48

医生推荐

相似问题

推荐前列腺癌早期切除手术难度大吗能治好吗

前列腺癌早期切除手术难度相对较低，治愈率较高。早期发现并采取手术切除是治疗前列腺癌的有效方法之一，手术难度与肿瘤位置、患者身体状况等因素相关，但总体成功率较高。 1、手术难度分析前列腺癌早期手术的难度主要取决于肿瘤的位置和大小。如果肿瘤局限于前列腺内，未侵犯周围组织，手术切除相对简单。常用的手术方式包括开放式前列腺切除术、腹腔镜前列腺切除术和机器人辅助前列腺切除术。其中，机器人辅助手术因其精准度高、创伤小，成为目前的主流选择。手术过程中，医生需要精细操作，避免损伤尿道、膀胱和神经，以保留患者的排尿功能和性功能。 2、治愈率与预后早期前列腺癌的治愈率较高，5年生存率可超过90％。手术切除后，患者需定期复查前列腺特异性抗原（PSA）水平，以监测是否复发。若PSA水平持续升高，可能提示肿瘤残留或复发，需进一步治疗。术后配合放疗、内分泌治疗等辅助手段，可进一步提高治愈率。 3、术后康复与注意事项术后康复是治疗的重要环节。患者需注意以下几点： - 饮食调理：多摄入富含维生素和抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、水果和全谷物，避免高脂肪、高糖饮食。 - 运动建议：适度进行有氧运动，如散步、游泳，有助于恢复体力和改善心理状态。 - 心理支持：术后可能出现焦虑或抑郁情绪，建议寻求专业心理辅导或加入患者支持小组。前列腺癌早期手术切除是治疗的有效手段，难度可控且治愈率高。术后定期复查、健康饮食和适度运动是确保长期康复的关键。若出现异常症状，应及时就医，避免延误治疗时机。