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识破大肠癌第一招之:年龄上的区别
痔疮能发生在任何年龄的人身上,而大肠癌多数是发生在中年人的身上,由于是40-60岁的人群,都是是易发人群。如果您是属于这个年龄段内,而且还发现大便出血,就要及时的检查,要排除大肠癌。有人把大肠癌比喻成为“隐形老虎”这是因为大肠最可怕是在于早期是没有任何症状的,而患者出现了脓血便、肠梗阻进行性贫血而去就诊时,病变多已进展至中晚期,这只隐形的老虎便肆意发威,吞噬人们的健康。
识破大肠癌第二招之:观察大便及出血颜色
大肠癌患者与痔疮患者都会出现大便便血的情况,虽然都是会出现便血,但是便血的颜色是不一样的。痔疮患者便血颜色为血色鲜红,与粪便不相混合,血液多数随大便排出后滴下。而大肠癌患者出现便血的颜色较暗,多是混在大便里面,在肠癌的晚期,还会出现排便习惯的改变,比如以前的排便习惯是一天一次,现在可能是一天或者一天十几次的大便。并且在大便过程中带有粘液,还有下坠的感觉。便血是痔疮一大重要病征,但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病,同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮。
识破大肠癌第三招之:肛门指检
大部分的痔疮与大肠癌都是发生在手指可以触摸的部位,因为肛门指检是一种有效的检查大肠癌的一种方法。如果手指触摸到一些凸起的小粒则是痔疮。如果触到肠内有菜花状的硬块,或边缘隆起、中央凹陷的溃疡,就要高度怀疑是肠癌了。检查后,指套上沾有血液、脓液的,也是肠癌的特征性表现。当然,肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做。“肛指”检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在肛肠疾病诊治过程中其具有十分重要的作用,多种肛门和直肠疾病可依此确诊。
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大肠癌的形成通常与遗传因素、肠道慢性炎症、不良饮食习惯、肥胖及吸烟酗酒等多种因素有关。主要有遗传性非息肉病性结直肠癌、溃疡性结肠炎长期未愈、高脂低纤维饮食、缺乏运动导致代谢异常、烟草酒精长期刺激等诱因。
1、遗传因素遗传性非息肉病性结直肠癌属于常染色体显性遗传病,患者错配修复基因发生突变,导致细胞DNA复制错误积累。家族性腺瘤性息肉病患者APC基因变异会形成数百枚息肉,40岁前癌变概率极高。这类患者需从20岁起定期接受肠镜筛查。
2、慢性炎症溃疡性结肠炎持续10年以上者,肠道黏膜在反复损伤修复过程中易出现异型增生。克罗恩病引发的透壁性炎症可导致肠壁纤维化,两者癌变风险比常人高10倍。控制炎症活动度是预防关键,可选用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等药物。
3、饮食结构长期摄入红肉及加工肉制品会产生亚硝胺等致癌物,高温烧烤产生的杂环胺可直接损伤肠上皮细胞。而膳食纤维摄入不足会延长致癌物与肠黏膜接触时间,建议每日蔬菜水果摄入量不低于400克,全谷物占比达主食三分之一。
4、代谢异常腹型肥胖者内脏脂肪分泌的炎症因子会促进细胞异常增殖,胰岛素抵抗状态下的高胰岛素水平可能刺激肿瘤生长。每周进行150分钟中等强度运动可使肠癌风险降低20%,体重指数应控制在18.5-23.9之间。
5、毒物刺激烟草中的多环芳烃和酒精代谢产物乙醛均具有明确遗传毒性,会干扰叶酸代谢并诱发基因突变。每日饮酒超过30克乙醇或吸烟超过20支者,肠黏膜会出现进行性病理改变,戒烟限酒可使癌变风险逐年递减。
预防大肠癌需建立健康生活方式,45岁以上人群应定期进行粪便隐血检测,高危群体建议每5年接受一次结肠镜检查。出现排便习惯改变、便血、腹痛等症状时须及时就医,早期发现可通过内镜下切除获得根治。术后患者需保持低脂高纤饮食,适当补充维生素D和钙剂,避免久坐不动等不良习惯。