大肠埃希菌感染通常由摄入被污染的食物或水、接触感染源、免疫力低下、不良卫生习惯及动物接触等因素引起。主要有食用未煮熟肉类、饮用生水、接触感染者排泄物、免疫力缺陷疾病、与家畜密切接触等原因。
1、食用未煮熟肉类未彻底加热的牛肉、禽肉等可能携带大肠埃希菌，尤其是O157：H7等致病性菌株。肉类在屠宰加工过程中可能被动物肠道内容物污染，烹饪时中心温度需达到70摄氏度以上才能有效杀菌。感染后可能出现腹痛、血性腹泻等症状，严重者可发生溶血性尿毒综合征。日常应避免食用生肉制品，处理生熟食需分开厨具。
2、饮用生水未经消毒的河水、井水等自然水源可能被动物粪便污染。部分菌株可在水中存活较长时间，直接饮用或用于清洗生食果蔬均可能导致感染。农村地区使用粪肥灌溉的蔬菜风险较高。建议将水煮沸1分钟以上再饮用，外出时可选择瓶装水，生食蔬菜需用流水充分冲洗。
3、接触感染者排泄物照护腹泻患者时可能通过粪口途径传播，特别是婴幼儿尿布更换环节。菌体可通过污染的手部、衣物或环境表面间接传播。医疗机构和托幼机构易发生聚集性感染。接触排泄物后需用肥皂洗手至少20秒，被污染物品需用含氯消毒剂处理。
4、免疫力缺陷疾病艾滋病患者、化疗后人群等免疫抑制状态者更易发生严重感染。肠道菌群失衡时，条件致病性大肠埃希菌可能过度繁殖并侵袭肠黏膜。这类人群需特别注意饮食卫生，避免食用生冷食物，出现腹泻症状应及时进行粪便培养检查。
5、与家畜密切接触牛、羊等反刍动物是致病性大肠埃希菌的自然宿主，农场工作者接触动物粪便后未彻底清洁可能感染。参观宠物动物园或农场后，儿童触摸动物又吮吸手指的行为风险较高。接触动物后需立即洗手，工作场所应配备消毒设施。
预防大肠埃希菌感染需建立多重防护措施。食物处理要做到生熟分开，肉类充分加热，蔬菜水果彻底清洗。个人卫生方面应养成饭前便后洗手习惯，使用肥皂和流动水揉搓所有手部表面。婴幼儿用品需定期消毒，照顾腹泻患者时应做好隔离防护。出现持续腹痛、血便或发热症状需及时就医，免疫功能低下者更应警惕严重并发症。日常注意增强体质，保持充足睡眠和均衡营养有助于维持肠道菌群平衡。
幽门螺杆菌感染可通过四联疗法、益生菌辅助治疗、中药调理、饮食调整、定期复查等方式治疗。幽门螺杆菌感染通常由共用餐具、生食不洁食物、免疫力低下、胃黏膜损伤、家族遗传等原因引起。
1、四联疗法四联疗法是根除幽门螺杆菌的一线治疗方案，包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，铋剂如果胶铋能保护胃黏膜。治疗需严格遵医嘱完成14天疗程，避免自行停药导致细菌耐药。治疗期间可能出现腹泻、口苦等副作用，通常停药后缓解。
2、益生菌辅助布拉氏酵母菌、双歧杆菌等益生菌可调节肠道菌群平衡，减轻抗生素引起的胃肠道不适。建议与抗生素间隔2小时服用，避免益生菌被抗生素杀灭。临床研究显示，补充特定益生菌株可能提高幽门螺杆菌根除率，尤其对儿童和老年患者更有益。选择益生菌制剂时应注意菌株活性和剂量。
3、中药调理黄连、黄芩等中药具有抗菌消炎作用，可辅助抑制幽门螺杆菌活性。中医辨证施治常用半夏泻心汤、香砂六君子汤等方剂，适合反复感染或耐药患者。中药需由中医师根据个体体质开具，避免与西药发生相互作用。部分中药如蒲公英茶可作为日常养生饮品，但不可替代正规治疗。
4、饮食调整感染期间应避免辛辣刺激、高盐腌制食物，减少对胃黏膜的损伤。可适量食用西蓝花、紫甘蓝等富含萝卜硫素的蔬菜，以及蜂蜜、蔓越莓等具有抑菌作用的食物。进餐实行分餐制，餐具定期煮沸消毒。戒烟限酒，避免空腹饮用咖啡浓茶等刺激性饮品。
5、定期复查完成治疗后需间隔4周以上进行碳13/14呼气试验复查，确认细菌是否根除。反复感染患者应排查家庭成员共同感染可能，必要时同步治疗。长期感染者建议每1-2年进行胃镜检查，监测胃黏膜病变情况。日常出现胃痛、反酸等症状加重时应及时就医。
幽门螺杆菌感染者需注意保持规律作息，避免过度疲劳导致免疫力下降。日常饮食宜选用易消化的食物如山药粥、蒸蛋等，烹饪方式以蒸煮为主。可适当进行太极拳、散步等温和运动促进胃肠蠕动，但避免餐后立即剧烈运动。家庭成员应共同进行幽门螺杆菌筛查，杜绝交叉感染风险。治疗期间保持良好心态，避免焦虑情绪影响康复进程。
