甲亢患者不一定都会出现眼突,眼突通常在甲亢病情较重或病程较长时出现。
甲亢眼突是甲状腺相关眼病的表现,与甲状腺功能亢进症的免疫异常有关。部分患者在甲亢发病初期即可出现眼突,但更多见于甲状腺功能持续亢进数月后。典型表现为眼球突出、眼睑退缩、结膜充血水肿等,严重者可出现复视、视力下降。眼突程度与甲亢严重程度不一定成正比,部分患者甲状腺功能控制后眼突仍可能持续进展。
少数甲亢控制良好的患者也可能出现眼突,这与个体免疫反应差异有关。这类患者眼部症状可能独立于甲状腺功能变化,需要单独进行眼科评估和治疗。极少数病例甚至在甲状腺功能正常后数年才首次出现眼突症状。
建议甲亢患者定期检查甲状腺功能和眼部情况,出现视力变化应及时就医。
茎突综合征可能导致咽部异物感、吞咽疼痛及耳部放射痛等症状。
茎突综合征通常与茎突过长或茎突舌骨韧带钙化有关,典型表现为单侧咽部持续性钝痛,吞咽或转头时加重,可能向耳部放射。部分患者伴随耳鸣、眩晕或颈部压迫感。长期未干预可能引起慢性咽炎反复发作,甚至影响正常进食。影像学检查可发现茎突长度超过25毫米或韧带异常钙化。急性发作期建议避免辛辣刺激饮食,减少颈部剧烈活动。
症状持续或加重时需及时就诊耳鼻喉科,通过X线或CT明确诊断后考虑手术截短治疗。