您好：
1)MVAC(氨甲蝶呤、长春碱、阿霉素、顺铂)方案：是传统上膀胱尿路上皮癌标准一线治疗方案。氨甲蝶呤30mg/m2第1、15、22天静脉滴注，长春碱3mg/m2第2、15、22天静脉滴注，阿霉素30mg/m2第2天静脉滴注，顺铂70mg/m2第2天静脉滴注，每4周重复，共2～6个周期[10]。两项随机前瞻性研究已经证实MVAC方案效果明显好于单种药物化疗效果[22，23]。多项研究显示此方案的CR为15％～25％，有效率为50％～70％，中位生存时间为12～13个月[21]。
(2)GC(吉西他滨和顺铂)方案：此联合化疗方案被认为是目前标准一线治疗方案，可被更多患者选用[19]。吉西他滨800～1 000mg/m。第1、8、15天静脉滴注，顺铂70mg/m。第2天静脉滴注，每3～4周重复，共2～6个周期[10]。研究显示GC方案的CR为15％，PR为33％，中位疾病进展时间为23周，总生存时间为54周[20]，较MVAC方案耐受性好[21]。
(3)其他化疗方案：TC(紫杉醇和顺铂)方案[24,25]，TCa(紫杉醇和卡铂)方案[26]，DC(多西紫杉醇和顺铂)3周方案[27]，GT(吉西他滨和紫杉醇)方案[28-30]，以及CMV(氨甲蝶呤联合长春碱和顺铂)方案和CAP(环磷酰胺联合阿霉素和顺铂)方案[31]。GCT(吉西他滨联合顺铂和紫杉醇)方案，GCaT(吉西他滨联合卡铂和紫杉醇)方案和ICP(异环磷酰胺联合顺铂和紫杉醇)方案等三种化疗方案毒副作用大，临床很少应用。
欢迎点击访问飞华健康网膀胱癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/pg/
