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冠心病自测 心肌梗塞型冠心病自测
1、冠状动脉粥样硬化 为最常见的狭窄性冠状动脉疾病，特别是肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化。冠状动脉近侧段之所以好发动脉粥样硬化是由于它比所有器官动脉都靠近心室，因而承受最大的收缩压撞击。再者，冠状动脉血管树由于心脏的形状而有多数方向改变，因此亦承受较大的血流剪应力。
2、冠状动脉痉挛多年来，学术界一直围绕着冠状动脉痉挛是否是缺血性心脏病的原因这一问题进行争论。有人研究心性急死例中发现，其冠状动脉血栓形成的发病率仅为30％，在发作后12小时内死亡的患者中也只占50％，故认为至少有相当部分病例是由于冠状动脉痉挛引起的。近年来，由于心血管造影技术的开展，已证实冠状动脉痉挛可引起心绞痛和心肌梗死。
3、炎症性冠状动脉狭窄冠状动脉的炎症可引起冠状动脉狭窄，甚至完全闭塞而造成缺血性心脏病，例如结节性多动脉炎、巨细胞性动脉炎、高安动脉炎、Wegener肉芽肿病等均可累及冠状动脉。此外，梅毒性主动脉炎亦可造成冠状动脉口狭窄，但都比较少见。
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腰椎间盘突出可通过五点支撑法、小燕飞、平板支撑、游泳、倒步走等方式进行自我锻炼。
1、五点支撑法：
仰卧位屈膝，以双足、双肘和头部为支点，缓慢抬高臀部至大腿与躯干成直线，维持5秒后放松。该动作能增强腰背肌力量，减轻椎间盘压力。每日练习3组，每组10次为宜，注意避免腰部过度后伸。
2、小燕飞：
俯卧位四肢伸直，同时抬起头部、双臂和双腿，仅腹部接触床面，形似飞燕。该训练可强化竖脊肌和多裂肌，改善腰椎稳定性。建议每次保持10秒，每日2组，每组8次，急性期疼痛明显者需暂停。
3、平板支撑：
肘关节弯曲支撑于地面，身体保持直线，核心肌群持续发力。能有效增强腹横肌和腰方肌力量，分担腰椎负荷。初期可维持15秒，逐渐延长至1分钟，每日练习2次，注意避免臀部塌陷或抬高。
4、游泳：
推荐蛙泳和仰泳，水的浮力可减轻椎间盘压力，同时水中运动能锻炼腰背肌群协调性。每周3次，每次30分钟为宜，水温需保持在28℃以上，避免蝶泳等腰部扭转剧烈的泳姿。
5、倒步走：
选择平坦安全场地，向后慢步行走，通过改变运动方向激活腰背部深层肌肉。每日练习10分钟，可改善腰椎生理曲度，增强本体感觉。需有人陪同保护，避免绊倒风险。
腰椎间盘突出患者锻炼需遵循循序渐进原则，所有动作以不诱发疼痛为度。锻炼前后可配合热敷促进血液循环，避免久坐久站和腰部旋转动作。饮食注意补充蛋白质和钙质，如鱼肉、牛奶、豆制品等，维持肌肉骨骼健康。若出现下肢放射痛或麻木加重，应立即停止锻炼并就医评估。
